Не леђа, већ знак питања. Повреда држања код деце

1. Фактори ризика
2. Неважећи став
3. Хиподинамиа ...
4. Препознајте на време
5. Формирамо став
6. Примјерни скуп вјежби за јачање мишића леђа и трбуха

Садржај:

Неисправан став није само естетски проблем. Ако се не исправи на време, може постати извор болести кичме и не само. Међутим, немојте паничити, примећујући да беба не држи леђа сасвим тачно. Најчешће, правовремене мјере помажу да се исправи положај, али је веома важно разумјети разлоге који доводе до његове закривљености.

На садржај

Фактори ризика

Проблеми развоја

Обично, лоше држање се јавља током периода брзог раста: на 5–8, а посебно на 11–12 година. То је вријеме када се кости и мишићи повећавају, а механизми за одржавање држања још нису прилагођени промјенама које су се догодиле. Одступања су уочена код већине дјеце од 7-8 година (56-82% дјеце у основној школи).

Постоје многи фактори који изазивају закривљеност кичме. На пример, неухрањеност и болест често нарушавају правилан раст и развој мишићног, коштаног и хрскавичног ткива, што негативно утиче на формирање постуре. Важан фактор је урођена патологија мускулоскелетног система. На пример, код билатералне конгениталне дислокације кукова, може се приметити повећање флексије лумбалног дела.

Велику улогу у формирању абнормалности има неуједначен развој одређених мишићних група, посебно у односу на општу слабост мишића. На пример, рамена која су извучена су резултат превладавања снаге прсних мишића и недовољне снаге мишића који спајају лопатице, а „виси рамена“ су резултат недовољног учинка трапезног мишића леђа. Важну улогу игра преоптерећење одређених мишића једностраним радом, на пример, погрешан положај тела током игара или вежби.

Сви ови узроци доводе до повећања или смањења постојећих физиолошких закривљености кичме. Као резултат тога, положај рамена и лопатица се мења, долази до асиметричног положаја тела. Неправилно држање постепено постаје уобичајено и може се поправити.

Неважећи став

Сједиште . Обавезно обратите пажњу на то како дијете сједи за столом: не ставља једну ногу под њега. Можда се удара или закривљује на једну страну, наслањајући се на лакат савијене руке.

Неправилним положајем тела када седите треба приписати подесту, у којем се торзо ротира, нагиње у страну или јако савијена напред. Разлог за овакву ситуацију може бити то што је столица далеко од стола или је сам сто пренизак. Или је можда књига коју клинац гледа предалеко од њега.

Асиметрични положај раменог појаса може настати као резултат навике сједења, држања високог десног рамена. Погледајте ближе: можда је за њега висока табела у којој се дијете ангажује, а његова лијева рука виси умјесто да лежи на врху стола (исто се може догодити ако је стол округли).

Стојећи положај Навика стајања са повијеном ногом на страну и савијеном ногом, као што је кривина, ствара асиметрични положај тела. Ово може погоршати латералну закривљеност кичме узроковану другим узроцима (на примјер, неразвијеност лумбосакралне кичме).

Хиподинамиа ...

Још један важан фактор у појави постуралних поремећаја код деце треба сматрати ноторним начином живота. Тужно је, али модерна дјеца су се почела мање кретати. Од 3. године многа дјеца иду у групе (прије свега менталне), затим процес стицања знања се повећава, а за вријеме наставе дијете мора дуго сједити. Осим тога, дјеца рано да се придруже гледању телевизије, видеа, могу сједити сатима у компјутерским играма, а на улици, сусрет с пријатељима, умјесто игара на отвореном, одушевљено разговарати о значајкама пролаз и кодове појединих електронских "пуцач". Шта да радите, желите да будете модерни, пратите савремене животне трендове. Међутим, особа треба да се развија складно, физички развој не треба да заостаје. Слабост мишићног система код наше дјеце првенствено је посљедица недостатка адекватног физичког напора, док је брзим растом снага абдоминалних мишића и леђа једноставно неопходна.

На садржај

Препознајте на време

Да би приметили одступање у времену, родитељи треба да обрате више пажње на положај рамена и леђа бебе. Рамена и лопатице треба да буду равне. Такође је важно да се кичма налази у правилном положају - било да је савијена у десно или лево, да ли су подфасци на истом нивоу. Ови знакови латералне закривљености могу се видети када гледате дете са леђа када стоји. Гледано с предње стране, треба напоменути да су кљуцне кости и брадавице на истом нивоу.

Према бочном приказу, можете идентифицирати повреде као што су слоуцхинг или тромо држање. Ово се може обавити оком или користити посебан тест. Дете постаје леђима према зиду тако да су потиљак, лопатице, задњица, потколенице у контакту са зидом, а затим корак напријед, покушавајући да одржи правилан положај тела. (Исти тест се може користити као вежба за развијање доброг држања.)

Када се открије закривљеност, потребно је прегледати леђа бебе, положити је на равну тврду површину, лицем надоле, руке дуж тела. Ако се закривљеност кичменог стуба у лежећем положају не очува, онда говоримо само о нарушавању држања, што се може исправити.

Тест мишића Постоји неколико једноставних тестова за одређивање стања мишићног система детета. Да бисте то урадили, процените способност бебе да продужи напетост мишића леђа. Дете се ставља на кауч лицем надоле, тако да је део тела изнад кукова изван кауча на тежини, руке на појасу (стопала детета држи одрасла особа). Нормално, деца узраста 5-6 година могу да задрже хоризонтални положај тела 30-60 с, деца од 7-10 година - 1 - 1,5 мин, 12-16 година - од 1, 5 до 2, 5 минута. Развој абдоминалних мишића је одређен бројем непрекидног понављања прелаза из лежећег положаја у седећи положај и назад (када су ноге фиксиране) спорим темпом, не више од 16 пута у минути. Норма за предшколце - 10-15 пута, за дјецу од 7 до 11 година - од 15 до 20 пута, у доби од 16-18 година - од 20-30 пута.

Ако се утврде повреде положаја и (или) слабости мишићног система, треба консултовати дете са ортопедским хирургом, трауматологом или физиотерапеутом. Лекар прегледа дете, ако је потребно, врше се додатне истраживачке методе: радиографија, електромиографија, итд.

Недавно се појавила нова истраживачка метода - топографска фотометрија која омогућава не само дијагностицирање поремећаја стања мишићно-скелетног система, већ и процјену ефикасности третмана. Метод се заснива на фотографисању пацијентовог држања након што лекар постави маркера главним референтним тачкама на леђима детета.

На садржај

Формирамо став

Пошто је један од основних услова за добро држање тела правилан развој тела, требало би да покушате да створите најповољније услове за раст. Посебно је важно одржавати опћи хигијенски режим: правилност у исхрани, довољна изложеност зраку, правилна комбинација рада и одмора, кориштење средстава. каљење .

Неопходно је укључити се у јачање мишићног корзета од раног дјетињства, али не треба журити са физичким развојем дјетета и присиљавати га да засади када не сједи сам, или присили бебу да хода 9 мјесеци или чак раније. Рано аксијално (вертикално) оптерећење може изазвати развој ортопедских болести код бебе. Нека се беба више помера у лежећем положају или пузи, док не сједне или се дигне на ноге.

Не мање профилактички је група активности које утичу на укупни физички развој и функционално стање мишићног система, јер је активно задржавање тела, горњих и доњих екстремитета у исправном положају могуће само уз активно учешће мишића. За ову специјалну вежбу се користе.

Недостатак физичке активности спречава развој мишићног система, док је са брзим растом неопходна јачина трбушних мишића и леђа. Исправно изабрана физичка активност спречава проблеме са положајем и помаже у њиховом превазилажењу.

Вежбе се бирају у зависности од врсте закривљености кичменог стуба: деца склонија клонулости препоручују се да савијају леђа са напором до максимално изравнатог положаја, за децу са зглобовима рамена савијена напред, кружни покрети се истовремено користе са обе руке, ретракција, савијање руку до рамена, повлачење, савијање руку до рамена, повлачење, савијање руку до рамена, повлачење, савијање руку до рамена, повлачење, савијање руку до рамена, на задњој страни главе . Са "спуштеним" раменским зглобовима, корисно је повући руке кроз стране, подићи рамена, растегнути руке противником (одрасла особа ставља руке на рамена детета). Вјежбе балансирања такођер доприносе развоју исправног држања. На пример, ходање по клупи или трупац са рукама увученим у страну.

При избору вежби треба узети у обзир старост детета.

За децу се препоручује да се упусте у вежбе разигране природе. На пример, деца ће бити срећна да изврше спиналну вежбу, ако их замолите да приказују колону живе у термометру под сунчевим зрацима. Вежба "Дрвосеча", деца "сецкање дрвета", обављање завоја горњег дела тела. Вежба "Јумп фрог" помаже да се поправи лумбална лордоза.

Предшколска деца (од 4-5 година старости) могу да разумеју сложеније гимнастичке задатке и да се носе са њима.

Ако је дијете значајно ослабљено, пожељно је комбинирати дневну вјежбу с физикалним вјежбама за јачање мишића леђа и абдомена у клиници код лијечника физикалне терапије.

На почетку и на крају сваке лекције, деца треба да вежбају у правилном држању. (Тест за вежбу који се изводи на зиду је погодан за ово.) Требало би да вас занима њихово држање, да мислите о томе током дана, проверите га не само на гимнастици, већ и током часа на столу, у шетњи. Дијете које похађа вртић може бити позвано да надгледа не само себе, већ и држање другови. То се обично претвара у неку врсту конкуренције међу децом: ко ће наћи неког чешће у погрешном ставу. Такво такмичење доводи до тога да деца буду будна и увек одржавају нормалну позицију леђа - на крају ће то постати навика.

Скуп вјежби које смо ми дали може се сматрати прилично превентивним. Првенствено је корисна за практично здраву децу, а не само за оне који имају лош положај (доктор ће изабрати индивидуални скуп специјалних вежби за такве мале пацијенте у зависности од дефекта). Лијечење патологије мишићно-коштаног сустава је увијек дуго, тешко, захтијева знатне напоре не само од специјалиста, већ и од самог пацијента. Понекад озбиљни проблеми с држањем и медицинским мјерама за дијете чине неприступачним неке аспекте "јавног" дјететовог живота. Због тога је важно спречити појаву постуралних поремећаја, тј. систематски се ангажује у адекватној физичкој активности и редовно (годишње) посећује ортопедског хирурга са дететом на превентивни преглед. Поред тога, укупан развој бебе може се побољшати уз помоћ спортских секција, које се могу посетити од 4 до 5 година. Правилно држање доприноси пливању (по могућности прсно, на полеђини). Поред тога, корисне су и одбојка, кошарка и скијање (цросс-цоунтри). Покушајте да одржите интерес детета у спортским активностима, а то ће му омогућити да избегне многе проблеме повезане са држањем.

На садржај

Примјерни скуп вјежби за јачање мишића леђа и трбуха

(може се изводити од 4-5 година до адолесценције)

1. Почетна позиција - стоји, руке на појасу. Разредите лактове, смањујући лопатице - удишите; повратак на ип - издисати.
2. Почетна позиција - стоје, раздвојене ноге, руке до рамена. Савијте тијело напријед са равним леђима - издисање; врати се и ип - удисати.
3. Почетна позиција - стоји са гимнастичком штапом у рукама. Подигните штап напријед - издишите; повратак на ип - удисати.
4. Почетни положај - стојећи, штап у спуштеним рукама. Цроуцх, руке испружене према напријед; повратак на ип Леђа су равна.
5. Почетни положај - стојећи, залијепите лопатице. Нагните се напријед, испружите руке (извадите штап); повратак на ип
6. Почетна позиција - лежи на леђима на косој равни, држећи руке на огради гимнастичког зида. Савијте ноге, повуците према стомаку - издахните; исправити - удисати.
7. Почетна позиција - лежање на леђима, руке уз тело. Бициклизам.
8. Почетна позиција - лежање на леђима, руке у страну. Извуците руке напред да подигнете леву ногу и додирните руку, затим десну ногу. Аццепт ип
9. Почетна позиција - лежи на стомаку, руке у страну. Подигните тело, савијте кичму (посегните за плафон); повратак на ип
10. Почетна позиција - лежи на стомаку, руке на појасу. Подигните тело и подигните десну ногу - удишите, вратите се у СП - издисати. Поновите вежбу, подижући праву леву ногу.
11. Почетна позиција - лежи на стомаку, руке савијене у зглобовима лакта, гимнастички штап држан на лопатицама. Подигните тело, савијте га кроз штап за гимнастику; повратак на ип Дисање је произвољно.

Сет вежби се изводи свакодневно ујутро или увече, у зависности од врхунца активности детета, али не раније од једног сата након јела или 30-60 минута пре њега. Темпо је спор, требало би почети са 5 понављања, до 10, цијели комплекс траје 30-40 минута.

Да би вежбе радиле довољно прецизно, морају се интензивно изводити, тј. Изнад уобичајеног нивоа способности деце. Прво, лакше вежбе се дају уз постепени прелаз на теже. Током лекције постоји неколико пауза за одмор. Препоручује се одморити у лежећем положају:

• лежећи на леђима, ноге благо увучене у стомак, руке иза главе;
• лежећи на стомаку, његова брада почива на рукама.

Олег Малакхов
Професор, шеф Катедре за педијатријску ортопедију Централног института за трауматологију и ортопедију Н. Н. Приорова, доктор медицине
Микхаил Тсикунов
Професор, шеф Одељења за рехабилитацију Н. Н. Приорова, доктор медицине
Светлана Федорова
рехабилитолог, запосленик Одељења за рехабилитацију ЦИТО им. Н. Н. Приорова

Аутхор

Светлана Федорова
Микхаил Тсикунов
Олег Малакхов

Коментирајте чланак "Не леђа, већ упитник. Повреда држања код деце"