Розміри хребетної грижі і показання до операції

Грижа міжхребцевого диска, або хребетна грижа - це захворювання при якому відбувається випинання міжхребцевого диска. Наслідком цього можуть бути больові відчуття (через здавлювання нервових корінців), різні неврологічні розлади, а так

Залежно від місця ураження, розрізняють грижу міжхребцевого диска шийного, грудного і поперекового відділу хребта.

Лікування грижі міжхребцевого диска може бути консервативним або хірургічним, при виборі методу лікування лікарі зазвичай звертають увагу на розмір грижі. Для визначення розміру грижі диска використовують різні види обстеження - рентгенографію, комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію. Так як сама грижа - це об'ємне утворення, фахівці використовують три розміри, однак найбільш важливим показником є ​​розмір протрузії (випинання).

Для грижі диска шийного відділу невеликий розмір протрузії - це 1-2 мм, великий розмір протрузії - 5-6 мм. Для грижі диска грудного і поперекового відділу показники наступні: невеликий розмір протрузії - 1-5 мм, середній розмір протрузії - 6-8 мм, великий розмір протрузії - понад 9 мм. На думку більшості фахівців, при грижах невеликого і середнього розміру показано консервативне лікування, в той час як при наявності грижі великого розміру пацієнту необхідна хірургічна операція. Крім цього, абсолютним показанням до хірургічної операції є серйозні неврологічні розлади (нетримання сечі і калу), пов'язані з грижею міжхребцевого диска.

Міжхребцева грижа - це одне з складних і серйозних захворювань хребетного стовпа, при якому спостерігається зміщення пошкодженого міжхребцевого диска і випинання його за межі своїх кордонів.

Основна небезпека грижі полягає в ймовірності звуження каналу хребта, в результаті якого відбувається сильне і тривале здавлювання оболонки спинного мозку і відростків (нервових корінців). Цей процес викликає набряк і запалення навколишніх тканин: спочатку з'являється відчуття дискомфорту і швидке стомлення, а потім хворий починає відчувати біль в місці, де проходять нервові закінчення і в області виникнення хребетної грижі.

Залежно від стадії формування і розміру призначають консервативний і оперативний методи лікування. Для діагностики захворювання хребетної грижі найчастіше проводять магнітно-резонансне обстеження ураженого диска. Цей метод досить безпечний і надає найбільш повну інформацію про точний розмір протрузії або міжхребцевих гриж. Також можуть для визначення розміру грижі використовувати комп'ютерну томографію і рентгенографію.

Розрізняють такі розміри:

· Пролабирование - грижа зміщується від 2 до 3 мм;

· Протрузія - зміщення міжхребцевої грижі на 5-15 мм;

· Екструзія - повне випадання міжхребцевого диска.

Розміри міжхребцевої грижі або протрузії грудного і поперекового відділів хребта:

· 1-5 мм - маленька протрузія;

· 6-8 мм - грижа середнього розміру;

· 9-12 мм - міжхребцева грижа великого розміру;

· Більше 12 мм - секвеструвати грижа або випадання (великий пролапс).

На думку фахівців, негайне оперативне втручання потрібне при розмірах протрузии 9-12 мм і більше, тільки в тому випадку якщо присутні симптоми здавлювання елементів «кінського хвоста» і спинного мозку.

Розміри протрузии шийного отелення хребта:

· 1-2 мм - маленький розмір протрузії;

· 3-4 мм - середнього розміру протрузія;

· 5-6 мм - велика міжхребцева грижа;

· 6-7 мм і більше - протрузія дуже великого розміру.

Операція шийного відділу хребта показана людям, у яких розмір протрузії 6-7 мм і більше, в інших же випадках досить амбулаторного лікування. Метою хірургічного втручання є усунення здавлювання структур спинного мозку міжхребцевої грижі великого розміру, а також маленького при наявності стенозу хребта. Варто зазначити, що своєчасне звернення за допомогою до кваліфікованих фахівців і правильно призначене лікування допоможе впоратися з хворобою в 95% випадків.