Тендиніт ахіллового сухожилля: симптоми і лікування
Тендиніт - це розвиток запального процесу в сухожиллі - сполучної тканини м'язів з кістками. У нашому випадку ахіллове сухожилля з'єднує триголовий м'яз гомілки (що складається з литкового і камбаловидной) і кістку п'яти.
Ахілл - це найбільше і одне з найміцніших сухожиль людини, здатне тримати навантаження на розрив до 400 кг. Проте, воно є найбільш часто травміруемим серед бігунів та інших атлетів, чиї ноги відчувають ударні навантаження. Менш за все це відноситься до велосипедистів і плавцям.
Це відбувається через те, що втомні пошкодження не проходять з часом, а, навпаки, мають властивості накопичуватися. Не дивлячись на свою початкову гнучкість і здатність до розтягування на 20% своєї довжини, це сухожилля може накопичити ряд мікророзривів. Вони після заживання і рубцювання знижують загальну здатність розтягуватися і якісно відпрацьовувати навантаження. І крім цього, створюють слабкі місця для подальших надривів, зменшуючи міцність волокон.
Якщо підходити до бігових тренувань неакуратно, то Ахілл надалі буде травмуватися все частіше і при менших зусиллях. Крім цього, треба враховувати і вікові зміни в структурі тканин і в ефективності роботи опорно-рухового апарату.
Де болить Ахілл
Болить безпосередньо саме сухожилля в районі щиколотки, як правило, біля п'яти. Може бути присутнім припухлість або почервоніння, а так само підвищення больових відчуттів при фізичному контакті. Загострення болю при підйомі на шкарпетки практично на 95% свідчить про тендините.
Етапи розвитку травми
Не завжди травмування передують симптоми, які повинні насторожити бігуна. Іноді, хоч і рідко, відбувається надрив тканини, що супроводжується больовими відчуттями в слідстві різких і неприродних рухів непідготовленого до такого навантаження опорно-рухового апарату.
Однак типові чотири стадії розвитку і ускладнення тендинита ахіллового сухожилля виглядають так:
- Біль, яка виникає після бігу і швидко зникає в спокої.
- Біль, яка з'являється на початку тренування і знову з'являється в умовах втоми (як правило, в кінці тренування).
- Постійний біль, яка не залежить від навантаження.
- Розрив сухожилля і госпіталізація.
причини травмування
Так чи інакше, все впирається в перетренированность або погано розвинений біомеханічний апарат. Незалежно від того, правильно ви бігаєте чи ні, в тренуваннях дуже важлива послідовність дій і поступовість підвищення навантаження.
Додатковими причинами запалення ахілла можуть бути біомеханічні і зовнішні чинники:
- Надлишкова пронація і супінація, плоскостопість
- Варусне (О-подібне) викривлення ніг
- Деформація п'яткової кістки
- Приземлення на п'яту
- Тверде покриття (бетон, асфальт)
- Невідповідна для бігу взуття з грубої, не гнеться підошвою
- Відсутність розминки перед бігом
- Удар по сухожиль в момент напруження м'язів гомілки
- Погана розтяжка литкових м'язів і задньої поверхні стегна
- Раптова навантаження (стрибок, ривок з місця)
- Спроба різко змінити техніку бігу
- Різка зміна біговій взуття на минималистичную
Як правило, майже всі ці фактори у бігунів-аматорів поєднуються разом, що моментально прискорює травмування не тільки ахіллового сухожилля, а й інших тканин .
Правильна техніка бігу, яку починають вивчати, як правило, лише після отримання травм, могла б з самого початку мінімалізувати ризики і нівелювати такі фактори, як гіперпронація або жорсткість поверхні.
Але, на жаль, різка зміна техніки не завжди вирішує проблеми бігунів зі стажем, а то і додає нові. Оскільки дистанції тренувань у них залишаються колишніми, а на перенастроювання і адаптацію до нових умов роботи м'язів, зв'язкам і нервовій системі потрібен тривалий час.
Найголовнішою причиною травми ахілла є ігнорування перших сигналів тіла про перенапруженні сухожилля і можливе його травмуванні. Ахілл не є тим випадком, коли «поболить і перестане».
лікування тендиніту
Першим і найвірнішим методом лікування тендиніту буде повне припинення бігових тренувань на весь час відновлення сухожилля. У випадках, коли це не запущена травма, а лише з'явилися перші симптоми, цього цілком достатньо.
Як правило, час реабілітації на цьому етапі не перевищує двох місяців. Після ви можете знову почати бігати, але тільки тепер доведеться вивчати помилки техніки приземлення і починати тренування буквально з нуля. Також варто виключити будь-які забіги в гору.
У більш важких випадках, коли пошкодження очевидні і присутній припухлість, лікар може призначити фіксацію голеностопа, різного роду терапію і протизапальні препарати. Правда необхідність їх прийому вельми спірна. На даному етапі більше виправдане застосування кріотерапії - це періодичне додаток льоду не довше ніж на 15 хвилин з такими ж паузами.
Ну а розрив ахіллового сухожилля - це вже серйозна травма, яка потребує втручання хірурга. Трапляється вона рідко і в основному тоді, коли мова йде про різкі стартах і раптові зміни напрямку руху. У 80% випадків розрив ахілла зустрічається у чоловіків і тільки в 20% - у жінок.
профілактика
Найкраща профілактика від травм будь-яких сухожиль - це розминка перед тренуванням, здатна розігріти всі тканини, забезпечивши їх кров'ю з киснем. Велику роль відіграє баланс розвитку м'язів, що не допускають перекосу опорно-рухового апарату при бігу і неправильної роботи суглобів, а так само еластичність всіх сполучних тканин.
Тому ОФП (Загальнофізична підготовка) і СБУ (спеціальні бігові вправи) не повинні бути для вас порожнім звуком. Так само, як і розтяжка, яку слід виконувати тільки на розігрітих м'язах.
Серйозні проблеми в структуру і роботу м'язів, зв'язок, сухожиль і нервової системи, яка повинна все це контролювати, вносить вплив алкоголю , Куріння, а також тривалий дисбаланс основних поживних елементів.