«Гормон сну» небезпечний
Масштабно і агресивно рекламований як «природного снодійного» мелатонін переживає бум популярності: за прогнозами аналітиків Transparency Market Research, глобальні обсяги продажів гормону сну незабаром досягнуть $ 1,3 млрд. На рік.
За розрахунками видання Nutrition Business Journal, в 2017 р більше 3 млн. Громадян США витратять на різноманітні харчові добавки з мелатонином понад $ 437 млн. Для порівняння: у 2012 р обсяг продажів цієї речовини в Північній Америці досягав лише $ 159 млн.
Багатьох експертів турбує вибухове зростання популярності мелатоніну: вони побоюються, що у споживачів вже склалося стереотипне і неприпустимо спрощене уявлення про надзвичайно потужному і складному гормоне.
Так, при прийомі в адекватної дозуванні і в строго певний час ця сучасна панацея дійсно здатна позбавити від різноманітних порушень сну, спровокованих авіаперельотами, понаднормової роботою, стресом або збоями «внутрішнього годинника» організму.
Проте результати досліджень із завидною постійністю кажуть про дуже обмеженій ефективності мелатоніну в боротьбі з періодичної безсонням. А деякі експерти вважають, що зловживання мелатонином здатне принести зовсім не користь, а реальна шкода.
Немає і консенсусу в питанні безпеки гормону сну - особливо для дітей. Австралійські дослідники ще в 2015 р охарактеризували зростання споживання мелатоніну дітьми як «тривожне явище» і попередили - давати малюкам цю чарівну пігулку ні в якому разі не слід.
«Багато людей регулярно приймають мелатонін перед сном - прямо як снодійне. Але не все так просто », - застерігає портал WebMD.
Допомагає не всім
Відкритий в уже далекого 1958 р мелатонін є потужний гормон, природним чином виробляється організмом для регулювання «внутрішнього годинника» або добових біоритмів. Рівень мелатоніну починає підвищуватися після заходу сонця приблизно за 2 години до відходу до сну, і в результаті людина відчуває сонливість. Перші промені ранкового сонця служать сигналом для мозку про припинення вироблення мелатоніну, оскільки настає час зібраності і максимальної активності.
«Мелатонін - регулятор, а не ініціатор сну», - попереджає Майкл Бреус, автор бестселера «На добраніч: лікарська 4-тижнева програма здорового сну».
Фармацевтичні компанії ще з середини 80-х оспівують синтезований в лабораторіях мелатонін як чудового снодійного кошти. Втім, сміливі заяви - особливо у випадку з періодичної безсонням - наукою не підтверджуються.
Аналіз 15 досліджень ефективності мелатоніну дозволяє скласти наступну картину: які брали гормон сну добровольці в середньому засипали на 3,9 хвилини швидше і спали на 13 хвилин довше. Результати ще 19 наукових робіт свідчать про те, що мелатонін дозволяє засипати на 7 хвилин раніше, а сон подовжує всього на 8 хвилин. Якщо говорити відверто, прийом мелатоніну перед сном (в період, коли організм і так виробляє його в надлишку) деякі вчені дещо грубувато, але цілком справедливо порівнюють з плювком в океан.
За словами піонера в області досліджень ефективності мелатоніну, професора Орегонського університету охорони здоров'я і наук Альфреда Льюї, висока дозування (а це 3 мг) дійсно стимулює засинання, але тільки менш ніж у 30% приймають гормон сну пацієнтів. «Одним людям він допомагає, іншим ні, і визначити це можна лише експериментальним шляхом», - констатує вчений.
У науковому співтоваристві визнають: мелатонін грає величезну роль в лікуванні ряду порушень добових біоритмів (синдрому затримки фаз сну, яким страждають «сови», синдрому «жайворонка», а також безсоння, викликаної позмінної роботою). У всіх цих випадках організм починає виробляти мелатонін або надмірно рано, або занадто пізно: в результаті формується дисбаланс гормону, який призводить до порушень сну.
Мелатонін відмінно знімає синдром зміни часового поясу, який переслідує багатьох мандрівників. Так, за словами Бреуса, неоціненну допомогу таким пацієнтам надасть прийом гормону (по 0,5 мг) за 90 хвилин до звичного часу відходу до сну (природно, за своїм часовому поясу).
Після бурхливих нічних гулянок на вихідних справжнім порятунком стане прийом 0,3 мг мелатоніну в недільний полудень. Цей нехитрий рада позбавить від типової розбитості, характерною для ранку понеділка.
Гормон сну непогано справляється і з так званої зимовою депресією, провоцируемой коротким світловим днем і перебудовою добових біоритмів. Досить протягом тижня приймати після обіду по 0,3 мг мелатоніну, і життя вже не буде здаватися безпросвітної. Але і тут є одне «але»: деяким людям заради досягнення бажаного результату слід приймати мелатонін в першій, а не в другій половині дня.
«Проблема гормону сну - в його неймовірну складність: прийнявши його в невідповідний час, людина може ненавмисно зрушити стрілки« внутрішнього годинника »в невірному напрямі, що принесе лише додаткові труднощі», - пояснює професор Льюї.
Безпека під питанням
Короткочасний прийом мелатоніну (не більше кількох місяців поспіль) вважається безпечним для здорової дорослої людини. Проте гормон сну здатний провокувати зростання концентрації глюкози в крові, а тому діабетикам він не рекомендований. Занадто висока доза може також послужити джерелом нічних кошмарів і ранкової загальмованості. Звернути увагу необхідно і на те, що мелатонін істотно знижує ефективність ряду препаратів від гіпертонії, контрацептивів і протисудомних засобів.
З усією серйозністю слід підходити і до вибору торгової марки харчових добавок з мелатонином. Результати недавнього дослідження просто шокують: реальний зміст 71% добавок з мелатонином абсолютно не відповідало переліку інгредієнтів на упаковці цих «ліків». У деяких зразках вміст мелатоніну виявилося в 4 рази вище заявлених значень. У 26% добавок замість мелатоніну виявлений потужний серотонін - речовина, традиційно входить до складу антидепресантів.
Ситуація з отруєнням дітей мелатонином явно виходить з-під контролю. За даними Американської асоціації токсикологічних центрів (AAPCC), з 2012 р число звернень споживачів з приводу потенційного отруєння мелатонином в США виросло на 114%. Тільки в 2016 р токсикологічні центри отримали 79 000 подібних викликів, і в 79% випадків в ролі потерпілих виступали діти. Симптоми отруєння малоприємні: нічний енурез, нудота, блювота, головний біль, сонливість.
У 2015 р австралійські біологи в ході експериментів з лабораторними гризунами прийшли до тривожного висновку: мелатонін у щурів змінює терміни настання пубертатного періоду. А на самому початку 90-х група американських дослідників вивчала можливість використання високих доз мелатоніну в якості ... протизаплідний засіб. На щастя, експерименти тоді проводилися виключно на тварин.
Повністю забороняти мелатонін в педіатрії все ж не варто. Так, результати ряду досліджень говорять про те, що при аутизмі і синдромі гіперактивності з порушенням уваги організм дитини в нічний час виробляє мелатонін в недостатній кількості, що і може бути основною причиною регулярних проблем зі сном у цієї групи юних пацієнтів. І прийом мелатоніну (в строго певному дозуванні і виключно під наглядом лікаря) здатний вирішити багато проблем цих дітлахів.
Як би там не було, всі експерти сходяться на думці, що здоровим дітям гормон сну однозначно протипоказаний. А застосовувати його (дуже обережно) слід лише в тих випадках, коли психологи виявляються безсилі, все мислимі причини дитячої безсоння виключені, а лікуючий лікар щиро вірить в безпеку мелатоніну і готовий контролювати процес прийому і відповідати за все потенційні побічні наслідки.
Що стосується дорослих, ніяких особливих протипоказань (крім діабету) медики не бачать. Проте, щоб уникнути побічних ефектів радять ніколи не перевищувати максимальну добову дозу в 3 мг і рекомендують повністю припиняти прийом гормону відразу після того, як у пацієнта зникають проблеми зі сном.
Шановні читачі, PDF-версію статті можна скачати тут ...