Лікування сколіозу 2 ступеня

1. Симптоми сколіозу 2 ступеня
2. Симптоми сколіозу 2 ступеня включають:
3. Прогресування сколіозу 2 ступеня
4. діагностичний підхід
5. методи діагностики
6. лікування
7. Етап 1: Змішаний
8. В цей етап можуть входити такі методи:
9. Етап 3: Установка
10. корсетирование

Сколіоз - досить поширене захворювання кістково-м'язової системи та сколіозом може страждати людина в будь-якому віці, як дитина, так і літня людина. Лікування сколіозу 2 ступеня знаходиться в прямій залежності від тяжкості і характеристик течії і його наслідків для організму.

Якщо при першому ступені сколіозу, як правило, буває досить спостереження і фізичної терапії, то сколіоз 2 ступеня вимагає більшої уваги, так як порушення біомеханіки більш значні і це може мати серйозні наслідки.

Сколіоз являє собою кривизну хребта у фронтальній площині від одинадцяти до двадцяти п'яти градусів (за методом В. Чаклина). Найнебезпечніший вік його появи - в підлітковому віці, оскільки таке досить значне викривлення показує прогресування процесу деформації. У міру активного росту можуть з'явитися зміни в грудній клітці, що буде призводити до виступанію ребер.

У разі сколіозу 2 ступеня, виявленого після вісімнадцяти років, значних ризиків не існує. Проте, необхідний постійний моніторинг і лікування.

Симптоми сколіозу 2 ступеня

Найчастіше, сколіоз 2 ступеня може не проявлятися помітними зовнішніми ознаками або симптомами і може залишатися недіагностованим протягом багатьох років. Багато ознак або симптоми помірного сколіозу будуть включати порушення постурального плану і симетрії тіла.

Симптоми сколіозу 2 ступеня включають:

• Крива сколіозу між 10 ° - 20 °
• Найбільш часто зустрічаються у молодих, передменструальних дівчаток, але також спостерігаються у хлопчиків і дорослих
• Іноді можлива біль в спині
• Нахил тулуба в сторону
• нахил голови
• Постава з нахилом голови вперед - якщо дивитися з боку, голова висувається вперед, а вуха не вирівняні з верхньою частиною плеча
• Одяг, нерівномірно висить на тілі
• Неоднакова довжина ніг
• Одне плече розташовується вище іншого
• Одне лопатка випирає більше, ніж інша
• Одне стегно здається вище іншого
• Одна сторона грудної клітини вище, ніж інша
• Ребра стирчать під час повного нахилу вперед

Болі при сколіозі

У клінічній практиці значна частина дітей і підлітків, які страждають на сколіоз, скаржаться на біль. В тому числі:

• Головні болі
• Біль у шиї
• Біль у плечі
• Біль у спині
• Біль в області стегон

Переважна більшість підлітків не відчувають болю при сколіозі під час юності і підліткового віку, але, ймовірність появи болів збільшується з роками.

Дослідження показують, що у 6-20% підлітків зі сколіозом спостерігається біль в спині, і 92% дорослих пацієнтів скаржаться на біль, пов'язану з наявністю у них сколіозу.

Прогресування сколіозу 2 ступеня

Багатьом пацієнтам зі сколіозом кажуть, що кут кривизни навряд чи стане більше, особливо якщо у них незначне викривлення.

Недавні дослідження показують, що деякі криві більш вірогідні, ніж інші, призводять до більшого, менш передбачуваному прогресуванню деформації, але незалежно від типу кривизни сколіоз, ймовірно, продовжить розвиватися, особливо пізніше в житті.

Помірний сколіоз (2 ступеня) має 22% шансів на прогрес, що можна вважати значним ризиком. Коли кривизна стає більше 20 градусів, цей ризик досягає 68%. Дослідження, проведене в 2003 році, показало, що у 36% підлітків з ідіопатичним сколіозом кривизна прогресувала більш ніж на 10 градусів після 22 років.

Дорослий дегенеративний сколіоз, який частіше зустрічається у людей старше 45 років, розвивається ще швидше, ніж сколіоз у підлітків.

У дорослих, навіть якщо кривизна розвинулася в підлітковому віці і не збільшувалася значно, в старшому віці багато пацієнтів відзначають різке збільшення кута викривлення.

Мало того, що щорічна прогресія 0,3 градуса в рік складається протягом усього життя, так дослідження дорослих з самого початку невеликими викривленнями показали середню прогресію в 2 градуси в рік і 2,5 градуса на рік, якщо пацієнт старше 69 років, Якщо у пацієнта був левосколіоз, в середньому прогресування становить 3 градуси в рік.

Може скластися враження, що сколіотичні криві завжди прогресують з постійною швидкістю. Це не завжди вірно. Деякі помірні випадки сколіозу будуть різко прогресувати в період статевого дозрівання, особливо у дівчаток. Вважається, що це пов'язано з гормональними змінами, що відбуваються в поєднанні з швидким зростанням. Аналогічним чином, багато зрілі жінки, у яких є дегенеративний сколіоз, можуть відчувати різку і непередбачену прогресію деформації під час або після менопаузи. Це також пов'язано з гормональними змінами, що відбуваються в поєднанні з дегенеративними змінами, які виникають в хребті у міру старіння.

діагностичний підхід

Сколіоз діагностується в дитинстві або під час росту організму. В основному, патологія виявляється ?? у віці 11-16 років.

Медицина доводить, що дівчатка страждають частіше, ніж хлопчики. Це пов'язано, перш за все, з більш крихкою структурою кістки і слабкістю м'язової системи.

Часто сколіоз 2 ступеня є ідіопатичним за своєю природою, іншими словами, встановити конкретну причину неможливо.

методи діагностики

• Рентгенографія - класичний і найбільш точний метод діагностики цього захворювання. Недоліком рентгенографії є ​​іонізуюче випромінювання, тому цей метод діагностики не можна застосовувати частіше одного разу протягом декількох місяців.
• Фото. Використовуючи цей метод, можна встановити зміни в позі. Зображення виконуються в декількох режимах - в повний зріст фронтально, збоку і в нормальному положенні тіла.
• Комп'ютерна оптична топографія - виконується шляхом запису переломленого світла, який дозволяє бачити кривизни спини. Результат фотографується і обробляється спеціальною комп'ютерною програмою.
• Сколіометр - це пристрій дозволяє визначити ступінь кривизни в числовому значенні.

лікування

Чому необхідно якомога раніше лікувати помірний сколіоз (2 ступеня)?

Простіше кажучи, невеликі викривлення легше лікувати. Дослідження показують, що помірні викривлення добре реагують на корекцію за допомогою вправ і в більшості випадків без необхідності у використанні корсетів. Для досягнення цих результатів необхідно усунути фактори, які розвивають сколіоз, перш ніж сколіоз досягне 30 градусів.

Спеціально розроблена програма лікування сколіозу 2 ступеня за допомогою цільового розтягування, нервово-м'язового перенавчання, активних методів самокорекції, поряд з ізометричними і ізотонічними вправами ( «йога для сколіозу») може запобігти прогресуванню деформації.

План лікування сколіозу з 3 етапів

Етап 1: Змішаний

Спочатку необхідно розігріти спину в процесі підготовки до майбутніх коригуючих вправ. Розігрівання готує хребет для структурних змін, і межвертебральние диски стають гнучкими і мобільними.

В цей етап можуть входити такі методи:

• Реабілітаційний стілець - знаходиться на шарнірному з'єднанні і згинається в усіх напрямках, що надає хребту повний діапазон рухів.
• Цервікальна тракция - самоврядна тяга, яка покращує мобільність дисків у шийному відділі хребта.
• Вібраційна тяга - використовує повільну розслаблюючу вібрацію, призначену для розслаблення зв'язок і м'яких тканин хребта.
• Стіл Flexion / Distraction Table - Спеціальний моторизований стіл з ременями, які витягають сколіотичні криві в хребті.
• Стіл спінальної декомпресії - тип тракційної терапії, при якій хребет розтягується і розслабляється з перервами контрольованим чином, як правило, при лікуванні помірного поперекового сколіозу у дорослих.

Етап 2: Корекція

Як тільки межвертебральние диски розігріються, починається процес корекції спінальних кривих.

У фазі фіксації використовується інструментальна коригування з використанням мінімальної сили. Це дозволяє пацієнтові не відчувати болю при лікуванні, навіть коли зміцнюються нові області м'язів.

Фаза коригування різна для кожного пацієнта і заснована на результатах початкової рентгенографії і спеціалізованому обстеженні спінальних суглобів за допомогою методик хіропрактікі.

Етап 3: Установка

Відразу ж після фази коригування підключаються інші методи лікування:

• Вібротерапія всього тіла, також відома як нервово-м'язову перенавчання, за допомогою спеціального столу і стільця
• Лікувальна терапія, яка відтворює моделі руху і ходьби.

ЛФК

Останній крок у програмі лікування це підібрати програму вправ для лікування сколіозу на дому.

Для того щоб побачити результат, необхідно 1-2 рази в день проводити вправи по підібраною програмою. Процес лікування ефективний тільки якщо він активно і послідовно виконується пацієнтом.

Лікування має два варіанти частоти, обидва з яких мають дві основні частини: стандартна частота два рази в тиждень, протягом 2-3 місяців (приблизно 90 хвилин на відвідування) або інтенсивний план лікування (1-2 тижні 3 5 годин на день, 5 днів на тиждень). Обидва варіанти частоти занять включають індивідуальні вправи на дому, які повинні виконуватися один або два рази на день. Тривалість лікування залежить від тяжкості викривлення, наявності дегенерації, рівня болю, місця і форми сколіозу і віку пацієнта.

корсетирование

Як правило, при помірному сколіозі (2 ступеня) носіння корсетів не є обов'язковим. Проте, якщо є необхідність застосування корсета, то рекомендується використовувати корсет в нічні години у дитини і 4 години на день для дорослого.