Тендиніт плечового суглоба: лікування, симптоми, форми захворювання

Діагноз на рентгені.

тендинитом називається запалення сухожиль та інших м'яких тканин суглобів. Якщо запалюються сухожилля плеча, це - тендиніт плечового суглоба.

Причини і фактори виникнення

Плечовий суглоб повинен забезпечувати великий набір рухів. Схематично його будова можна описати таким чином: головка плечової кістки занурена в суглобову западину лопатки, утворюючи зчленування. Кістки оточені сухожиллями і зв'язками. Функціонування плечового суглоба забезпечують м'язи: надостная, мала кругла, подостная, підлопаткова і двоголовий м'яз (біцепс). Перші чотири формують обертальну манжету. Біцепс відповідає в основному за згинання в лікті. Певні зовнішні впливи викликають мікротравми сухожиль цих м'язів. Якщо не відбувається корекції стану, процес швидко поширюється, захоплюючи все нові ділянки. Це викликає зміни і руйнування тканин сухожилля, виникає тендиніт плеча.

Як видно з визначення тендинита, причиною його виникнення є запальний процес. А ось фактори, що сприяють виникненню запалення, надзвичайно різноманітні:

1. Всі види діяльності, пов'язані з можливими травмами і великими фізичними навантаженнями на руки і плечі. Вони підвищують ймовірність мікротравм ( розтягнення , розрив ) Зв'язок плеча, а це викликає запалення.
2. Похилий вік. З віком еластичність сухожиль зменшується. У цій групі тендиніт частіше спостерігається у жінок, пояснюється це гормональними перебудовами в період клімаксу.
3. хвороби суглобів і опорно-рухового апарату, інфекційні, ендокринні, аутоімунні, алергічні, простудні.
4. Тривала нерухомість, викликана переломами і вивихами .
5. Остеохондроз шийного відділу хребта .
6. Неправильна постава.
7. Депресивні і стресові стани, що призводять до спазмів м'язів, що підвищує навантаження на зв'язковий апарат.

Заходи профілактики тендиніту плеча

Розглянуті фактори ризику показують, що необхідно зробити для профілактики тендиніту плеча. Потрібно виключення великих навантажень на руки і плечі, в разі неможливості це зробити через професійну діяльність розумно чергувати навантаження і розслаблення, щоб сухожилля встигали відновлюватися. Під час спортивних тренувань і змагань обов'язкова ретельна розминка, щоб навантажень піддавалися розігріті м'язи. Орієнтуючись на розглянуту в статті проблему, це особливо актуально в таких видах спорту, як веслування, підняття важких предметів, теніс, метання диска і списа і їм подібним. Якщо під час роботи або тренування виникає біль в плечовому суглобі , Необхідно тимчасово їх припинити. Якщо ж подібні ситуації спостерігаються регулярно, розумніше відмовитися від такої діяльності.

Неможливо повернути час назад, але і в літньому віці можна мати здорові суглоби. Для цього необхідно виконувати фізичні вправи, розумно дозуючи навантаження. Це зміцнює м'язи і збільшує еластичність сухожиль. Фізкультура, гімнастика повинні стати невід'ємним елементом способу життя. Подібні рекомендації актуальні для людей будь-якого віку.

Якщо якісь з перерахованих вище хвороб вже є, необхідно ставитися до них серйозно і наполегливо лікувати. Щоб уникнути простудних та інфекційних захворювань, слід оберігати себе від протягів, переохолодження, інфекцій. Стежити слід не тільки за фізичним, а й за психічним здоров'ям.

Форми, симптоми і стадії плечового тендинита

Виділяють тендиніт:

• надостной і двоголового м'язів;
• обертальної манжети плеча, що містить надостную, подостную, підлопаткова і малу круглу м'язи;
• плеча - патологічним процесом охоплені сухожилля всіх м'язів плечового суглоба;
• кальцифікуючий - запалення виникають навколо тих ділянок, де відклалися солі кальцію, найчастіше це сухожилля надостной м'язи;
• посттравматичний.

За формою перебігу процес буває гострий і хронічний. Детальніше про болях в плечах і лопатці і їх причини дивіться в даному відео:

Симптоми тенденіти плеча

1. Біль в області плеча - основний симптом. Вона може мати різний характер, посилюється до вечора і при русі.
2. Ускладненість рухів. По тому, яке рух обмежено, можна визначити, сухожилля якого м'яза запалене. Їли утруднено обертання плеча назовні - мала кругла м'яз, якщо обертання плеча всередину - підлопаткова. Якщо утруднено підняття рук, утримання вантажу - двоголовий м'яз (біцепс).
3. Шкіра плеча може мати ділянки, в яких спостерігається почервоніння і набряклість (остання зустрічається досить рідко).
4. На сухожиллі можуть утворюватися легко промацуються фіброзні вузлики.
5. Під час руху плечовий суглоб може видавати хрускіт і скрип. Це ознака кальцифицирующего тендинита, коли певні ділянки сухожилля окостеневают.

Тендиніт плечового суглоба має три стадії розвитку.

перша стадія

Характеризується несильним болем, яка проходить самостійно. Рухливість не обмежена.

друга стадія

Через інтенсивні болю з'являється ускладненість рухів. Через якийсь час в стані спокою біль зазвичай проходить. На рентгенівських знімках фіксуються початкові зміни.

третя стадія

Біль з'являється незалежно від того, є руху в суглобі або він знаходиться в спокої. Болісний напад триває до 8 годин. Неможливо здійснювати певний тип рухів в плечовому суглобі. На рентгенівських знімках фіксуються зміни, характерні для цієї стадії захворювання.

Як видно, симптоми посилюються від першої до третьої стадії.

діагностика захворювання

Діагноз встановлюється на основі:

• скарг пацієнта і проведення спеціальних рухових тестів;
• огляду пацієнта для виявлення гіперемії, набряклості, наявності фіброзних вузликів;
• результатів загального аналізу крові (при запальних процесах підвищується ШОЕ і вміст лейкоцитів);
• результатів рентгенологічного, ультразвукового , КТ і МРТ досліджень;
• застосування артроскопії, що дозволяє безпосередньо оглядати ендоскопічним методом уражені ділянки;
• дії блокади в області обертальної манжети (при тендините спільне введення анальгетиків і кортикостероїдів знімає біль.)

Лікування плечового тендинита

Тактика лікування визначається стадією захворювання. Оскільки на першій стадії симптоми незначні, люди часто абсолютно не звертають на них уваги, а саме в цей період лікування найбільш просте і дієве. Воно полягає в обов'язковому зниженні навантаження, щадному руховому режимі для плечового суглоба, якщо тендиніт має посттравматичних природу, накладають холодні компреси. холод показаний тільки безпосередньо після травми. Зниження навантаження не означає повної нерухомості суглоба. Нерухомість може викликати появу спайок сухожиль і закінчитися їх повною атрофією. Корисно виконувати комплекс вправ ЛФК, орієнтуючись на своє самопочуття. Якщо тендиніт не є посттравматичним, то холод не використовують.

Для полегшення стану призначають знеболюючі препарати . Якщо причиною є інфекція, призначаються протизапальні препарати , У вигляді уколів, мазей, таблеток. Найбільш використовувані - Найз , мовилося , Кеторол, Нурофен, Наклофен, Ревмоксиб. Курс лікування короткий, частіше - 5-7 днів, можливо призначення антибіотиків. Зазвичай виконання цих рекомендацій буває досить, щоб нормалізувати стан.

Якщо хвороба перейшла в другу стадію, призначають ін'єкції знеболюючих і протизапальних препаратів, блокаду плечового суглоба. Коли гострий біль проходить, додаються фізичні вправи, їх порекомендує фахівець з ЛФК. Може бути призначений лікувальний масаж. Для нього існують протипоказання, наприклад, при наявності інфекції масаж категорично протипоказаний.

Для посилення ефективності лікування болю часто додають спеціальні мазі та гелі , Які наносять зовнішньо на хворобливу ділянку плеча. Це може бути Диклак гель, Діп Риліф, Ібупрофен, Фастум гель , Вольтарен .

физиолечение

У комплекс лікувальних заходів включають физиолечение. Фізіотерапевтичні процедури покращують кровотік в м'яких тканинах, результатом цього є прискорення метаболізму: надходить більше поживних речовин і прискорюється виведення продуктів життєдіяльності. Все це веде до усунення запалень.

Зазвичай призначають такі процедури:

1. магнітотерапія - вплив змінним магнітним полем на пошкоджену ділянку. Первинне дію полягає в прогріванні тканин.
2. лазерна терапія - вплив монохроматическим електромагнітним випромінюванням.
3. Фонофорез - введення лікарських речовин за допомогою ультразвуку: лікувальний ефект від ліків посилюється його дією.
4. Електрофорез - ведення ліків за допомогою постійного струму.
5. Ударно-хвильова терапія - вплив механічних хвиль на пошкоджені тканини, що призводить до руйнування відкладень солей . Цю процедуру призначають при кальціфіцірующем тендините.

Якщо захворювання запущене, консервативні методи не допомагають, використовують хірургічні методи. Зазвичай це спостерігається в третій стадії розвитку плечового тендинита. Хірургічні втручання призводять до тимчасової втрати працездатності та вимагають досить тривалого реабілітаційного періоду. Існує ризик післяопераційних ускладнень.

Якщо тендиніт не лікувати, він набуває хронічної форми. В цьому випадку сполучна тканина може атрофія, а плечовий суглоб повністю втратить рухливість. У такій ситуації велика ймовірність того, що будь-яке лікування не дасть результату.

Народні засоби лікування тендиніту

Оскільки тендиніт широко поширений, народна медицина пропонує свої рецепти для полегшення цього захворювання. Використовуються відвари, настойки, чаї та мазі, які надають протизапальну, антимікробну, загальнозміцнюючу і знеболювальну дію. Подивіться дане відео, якщо хочете дізнатися, як проводиться лікування при плечовому тендините:

Рекомендується накладати на хворе плече компреси з:

1. Тертої картоплі.
2. Подрібненого часнику, в який додається евкаліптова олія.
3. Подрібненого лука, змішаного з морською сіллю .

Відвар з ягід черемхи, Імбирний чай з сассапарелем і спиртовий розчин перегородок волоського горіха, настояні на спирті, приймають всередину. Народні засоби допомагають в боротьбі з симптомами хвороби, але не можна обмежитися тільки ними.

Тендиніт плеча - не вирок, але якщо його не почати лікувати на першій стадії, він може швидко прогресувати і суттєво погіршити життя. Суглоб плеча може навіть повністю втратити рухливість, наслідок - інвалідність. В наш час, тендиніт, захоплений вчасно, виліковується. Однак це вимагає неухильного дотримання всіх вказівок лікаря тривалий час. А нагородою за це буде можливість рухатися легко і вільно, не відчуваючи болю.

Автор статті:

Провізор

Свіжі публікації автора:

Схожі статті