Міжхребцева грижа (міжхребцева грижа, грижа міжхребцевого диска). Лікування в Німеччині

1. Лікування грижі міжхребцевого диска в Німеччині
2. Хірургічної техніки оперативного лікування міжхребцевої грижі в Німеччині:

Грижа міжхребцевого диска - захворювання хребта, зміщення частини хребця в хребетний канал. На відміну від протрузії диска, фіброзне кільце міжхребцевого диска розривається повністю або частково, в той час як задня поздовжня зв'язка може залишатися без змін.

Причиною часто є перевантаження з попередніми пошкодженням міжхребцевих дисків, але грижа міжхребцевого диска також може виникати без зовнішньої причини. Симптоми - сильні иррадиирующие болю, які часто супроводжуються онімінням в зоні защемлення кореня нерва, іноді аж до паралічу. Лікування зазвичай є консервативним, серйозні випадки потребують хірургічного втручання.

Коли відбувається грижа міжхребцевого диска, пульпозное ядро ​​практично втрачає первісний вигляд. Пульпозне ядро (містить близько 80% води) складається з желеподібною тканини, разом з хрящової тканиною і мембранами виконує функцію гідравлічного опору ( «водяна подушка») під навантаженням. У людського хребта - 23 диска. Між першим і другим хребцем диск не утворюється. Це дає голові необхідну свободу руху. Крім того, там концентруються необхідні нервові закінчення і кровоснабжающие голову судини.

Існує кілька причин грижі міжхребцевого диска: генетична слабкість, одностороннє напруга або слабкість м'язів, розташованих поряд з хребцями. Травма не рахується причиною виникнення грижі. Загальноприйнято вважати, що здорова тканина диска повинна в разі травми вирвати шматок кістки разом з диском. Часто грижа міжхребцевого диска відбувається під час вагітності. Є багато літніх людей старше 90 років, у яких ніколи не було проблем з хребтом. З іншого боку, є навіть діти, у яких вже є грижа міжхребцевого диска. Можливими причинами швидкого зростання кількості випадків захворюваності сьогодні є брак фізичних вправ і неправильна постава, особливо при роботі в офісі, а також зайву вагу.

Грижа міжхребцевого диска: тканина диска (практично завжди частини фіброзних кілець, розташованих концентрично навколо так званого драглистого ядра) натискає на вміст хребетного каналу і / або на корінь нерва. На зображенні:

1. Спинний мозок;
2. спинальний нерв
3. спинальний ганглій
4. Передній корінь нерва
5. Спинальний нерв,
6. фіброзне кільце
7. Драглисте ядро, хрящові кільця між ними
8. Тіло хребця

Діагностується міжхребцева грижа, як правило, за допомогою МРТ. При цьому невролог повинен визначити, чи можуть зміни в хребцях, які були виявлені, пояснити скарги пацієнта. Багато грижі безсимптомно і не потребують лікування. У літніх пацієнтів наприклад, в більш ніж 60% випадків грижа міжхребцевих дисків діагностується випадково при проведенні МРТ в ході обстеження інших захворювань.

Лікування грижі міжхребцевого диска в Німеччині

• Медикаментозна терапія, бажано на ранній стадії.
• Госпіталізація - при некеровано сильного болю і наявності неврологічних наслідків.
• Теплова терапія, масаж, електротерапія, масаж сполучної тканини
• Мануальна терапія протипоказана в разі випромінюючої болю. При гострою не иррадиирующей болю терапія може бути корисною протягом перших 4-6 тижнів.
• Фізіотерапія корисна при хронічному болі. На гострій стадії ніяка вигода не була доведена.
• Метод Фельденкрайза, хатха-йога, метод Маккензі, голковколювання.
• Перірадікулярних терапія (ПРТ) являє собою спосіб, при якому кортикостероид вводиться в постраждалий корінець нерва під контролем КТ або рентгена, який повинен бути виконаний по крайней мере 2 рази. У 67% випадків досягається свобода від болю

Міжхребцева грижа. Операція в Німеччині.

Через високий ступінь ускладнень, для призначення оперативного лікування необхідні суворі показання до проведення операції:

• Синдром кінського хвоста в разі великої грижі або перелому хребця
• Параліч кишечника або сечового міхура
• Важка м'язова недостатність
• Сильні болі при невдалому нехірургічного лікування.

У 2013 році звіт німецької страхової компанії AOK показав, що число операцій на міжхребцевих дисках подвоїлася в період з 2005 по 2010 рік. При стійкому больовому синдромі через грижі міжхребцевого диска операція має свої переваги в порівнянні з консервативним лікуванням навіть через 8 років після її проведення (результати американського дослідження пацієнтів з оперативним лікуванням хвороб хребта).

На знімку: МРТ зображення грижі диска в поперековому відділі хребта.

Хірургічної техніки оперативного лікування міжхребцевої грижі в Німеччині:

• Мікродискектомія (через розріз 3-5 см над хребтом)
• Лазерна декомпресія міжхребцевого диска (PLDD)
• Ендоскопічна хірургія міжхребцевої грижі

Вартість ендоскопічної операції при видаленні грижі міжхребцевого диска в Німеччині складе в приблизно близько 13-15 тис. Євро

Приклад з практики:

Питання: Моїй доньці 22 роки. У березні 2019 р. у неї виявлені 3 грижі міжхребцевих дисків в поперековому відділі. Можна-ли отримати консультацію по необхідності і вартості оперативного лікування? Додаю МРТ знімки.

Відповідь: Лікар розглянув знімки МРТ. Дослівно перекладаю Вам його лист. Хірург: доктор мед. Міхаель Шуберт
"Діагноз: Грижа міжхребцевого диска L3 / 4 зліва.
(В сегментах L4 / 5 і L5 / S1 без контакту з нервовими структурами)
На підставі наявних документів, можливим варіантом лікування для вас може бути ендоскопічна мінімально інвазивна операція на міжхребцевого диска L3 / 4.
Зазвичай грижа міжхребцевого диска вимагає консервативного лікування, наприклад, фізіотерапія, знеболювання.
Якщо після консервативного лікування протягом більше 8 тижнів поліпшення не настає, обговорюється можливість операції.

Операція буде виконуватися в клініці АТОС Мюнхен
Перебування в клініці - 2 ночі (1 ніч до операції і 1 ніч після операції).
За день до операції вранці будуть проводитися консультація та обстеження.
Це попередній діагноз, точний діагноз і чітка терапевтична концепція можуть бути визначені тільки після особистого клінічного обстеження.

Вартість операції складе близько 10 000 євро, з яких вартість операції і попередньої консультації = 5 600 євро, перебування в клініці = 3 000 євро, МРТ = 860 євро, бандаж 450 євро. "

Всі рахунки Ви оплачуєте в касу клініки і отримуєте всі оригінали рахунків / квитанцій про оплату. Вартість організації лікування, включаючи всі переговори з лікарем і клінікою, повну координацію під час перебування на лікуванні Ви можете подивитися тут: http://med-svet.de/stoimost-uslug.
Додатково оплачується тільки мед. переклад: 50 євро / год, мінімальна ставка 2 години.

В цьому випадку Вашої дочки необхідно буде короткострокове стаціонарне лікування і вартість організації лікування складе 450 євро + мед. переклад погодинно.

Додати коментар