Ендопротезування в Німеччині (ортопедичний центр в м Мюнхені)

1. Хірургія коліна, протезування коліна
2. Хірургія тазостегнового суглоба
3. КОЛІННИЙ СУГЛОБ
4. Лікування стовбуровими клітинами І ВИТЯГ ДОРОСЛИХ СТОВБУРОВИХ КЛІТИН
5. СТОПА
6. ПЛЕЧОВИЙ СУГЛОБ
7. Ендопротезування (ШТУЧНИЙ ПРОТЕЗ СУСТАВА)
8. ГОМІЛКОВОСТОПНИЙ СУГЛОБ
9. ЛІКОТЬ
10. ПЕРЕЛОМ КІСТКИ)
11. РУКА І КИСТЬ

Клініка знаходиться в самому центрі Мюнхена і проводить операції на суглобах будь-якої складності.

Доктора клініки роблять упор на застосування мінімальної-інвазивних операцій, що дозволяє скоротити час операції і мінімізувати ризик ускладнень.

До того ж пацієнт має можливість швидше мобілізуватися, починати розробляти суглоби, що скорочує час перебування в стаціонарі.

Клініка проводить лікування за наступними напрямками:

Хірургія коліна, протезування коліна

• Ендопротезування (заміна) колінного суглоба
• Мінімально-інвазивні технології
• Одностороннє або двостороннє протезтрованіе виростків
• титанові імплантати
• артроскопічні операції
• Операції на менніске (відновлення або заміна)
• Відновлення хряща при артрозі , В т.ч за допомогою стовбурових клітин

Хірургія тазостегнового суглоба

• Цементне і безцементне протезування тазостегнового суглоба мінімально-інвазивної технологією
• заміна протезів
• Артроскопія
• Моделювання індивідуальних протезів

Хірургія стопи і гомілковостопного суглоба

• коррегирующая остеотомія
• Операції при тарзальной синдромі
• Артропластика при hallux rigidus
• артроліз
• Мікрофрактура і хондропластіка
• Відновлювальні операції на зв'язках, сухожиллях і хрящах
• Хірургія хребта: Мінімально-інвазивні операції під контролем комп'ютерної томографії

ТАЗОСТЕГНОВИЙ СУГЛОБ

Лікування переломів кісток і вивихів проводиться, на сьогоднішній день, з делікатної технологією і сучасними матеріалами. Артроскопічні операції тазостегнового суглоба дозволяють проводити діагностику і оперативне лікування при видаленні внутрішньосуглобових вільних тел.

Внаслідок операції з використанням мінімально-інвазивної методики протезування не відбувається пошкодження прилеглих сухожиль і м'язів. Це дає можливість швидкої стабілізації суглоба, відновлення фізичного навантаження, а також скорочення терміну реабілітації. Залежно від стану суглоба і з огляду на вік хворого використовується цементна і безцементні технологія протезування. Нові імплантати набагато коротше і вже, що полегшує в майбутньому їх заміну.

КОЛІННИЙ СУГЛОБ

Лікування переломів кісток і вивихів проводиться на сьогоднішній день по щадить технології та сучасними матеріалами.

• Коррегирующая остеотомія. Неправильна вісь ноги (наприклад Про або Х) призводять до односторонньої навантаженні однієї з частини колінного суглоба і в подальшому до прискореного артрозу з болями при навантаженнях. За допомогою коррегирующей остеотомии можна затримати подальше "стирання" хрящової тканини і відкласти протезування на багато років. Корегуючий остеотомії ми проводимо з сучасними углостабільнимі пластинами як на стегні, так і на гомілки. Покоління нових пластин дозволяє ранюю навантаження і надійну фіксацію.

• Артроскопічні операції. Одним з частих ушкоджень колінного суглоба є розрив менісків. Можливо видалення, (найчастіше часткове) тільки пошкодженої частини меніска, намагаючись максимально зберегти його здорову частину. Артроскопія може бути також використана для зшивання частин пошкодженого меніска. Також артроскопія використовується при пошкодженні хряща. Сущест ряд операційних методів: мікро-фактурна техніка, вишкрібання, очищення суглобів від нежиттєздатних фрагментів хряща і вільних внутрішньосуглобових тіл, мозаїчна хондропластіка (пересадка хряща з здорової частини колінного суглоба в зону дефекту). При неправильному положенні колінної чашечки можлива корекція за допомогою мінімально-інвазивної техніки. При розриві хрестоподібної зв'язки використовується (як замінник) згинальні сухожилля коліна або сухожилля колінної чашечки.

• Протезування. На сьогоднішній день, німецькі лікарі використовують найсучаснішу технологію, для відновлення функції колінного суглоба після травм, а також при процесі розвитку артроза.Прі односторонньому зношуванні суглоба, за допомогою корекції осі, а також лікуванні хрящових тканин (абразіоартропластіка, мозаїчна хондропластіка, трансплантація хрящових тканин , лікування стовбуровими клітинами) можливо уникнути ендопротезування. При високому знос суглоба можлива тільки імплантація (ендопротезування колінного суглоба), при цьому відбувається часткове видалення кісткової ткані.Связочние структури суглоба залишаються непошкодженими. Операція проводиться із застосуванням мінімально-інвазивної методики. При виборі імплантату враховується не тільки знос суглоба, але і фізіологічний стан хворого. Імплантати виготовлені з титану (зі спеціальним покриттям) - матеріал якого є міцним, довговічним і стійким. Використовуються також моделі, які зроблені з урахуванням жіночої анатомії, що дозволяє жінкам, повернутися до повсякденного життя значно швидше і з високими післяопераційними результатами.

• Пластика хрестоподібної зв'язки. Розрив хрестоподібної зв'язки призводить до великої проблеми колінного суглоба і вирішується тільки операційним шляхом. Для відновлення пошкодженої хрестоподібної зв'язки використовується згинальні сухожилля коліна або сухожилля колінної чашечки. Доктор Кребс розробив запатентований метод операції хрестоподібної зв'язки, за допомогою якоря Tendoloc. Цей метод використовується з 2008 року і запобігає розриву сухожилля. Задня хрестоподібна зв'язка замінюється також артроскопічним шляхом.

• Мозаїчна пластика (OATS). Мозаїчна пластика застосовується при невеликих дефектах хряща гомілковостопного суглоба. При цьому відбувається пересадка хряща з здорової частини колінного суглоба в зону пошкодження.

• Відкриті операції. При складних пошкодженнях або неправильному положенні суглоба можливо також оперативне вмешательство.Зачастую, за допомогою корекції осі вдається уникнути, або хоча-б на роки відкласти, імплантацію колінного суглоба. Коррегирующая остеотомія проводиться як на стегні, так і на гомілки.

Лікування стовбуровими клітинами І ВИТЯГ ДОРОСЛИХ СТОВБУРОВИХ КЛІТИН

Протягом декількох років деяким лікарям вдається витягувати з кісткового мозку людини так звані мезодермальниє дорослі стовбурові клітини. Так як самі пацієнти є власниками цих клітин, у них не виникає ніяких етичних упереджень.

В ортопедії цей метод використовується в основному при хрящовому або кістковому дефекті. Плюрипотентні стовбурові клітини можуть трансформуватися в будь-які тканини організму і, тим самим збільшують шанс природного відновлення.

Під час мініінвазивного ортопедичного втручання з крила клубової кістки в області таза за допомогою голки беруть частину кісткового мозку. Потім матеріал поміщається в центрифугу, після чого отримують концентрат стовбурових клітин, який вводять в уражені частини хрящів або кісток ще під час операції. Таким чином, не виникає ніякої необхідності проводити другу операцію. Стовбурові клітини здатні до трансформації в будь-які типи тканин, куди їх вводять. Завдяки цьому стовбурові клітини, введені в зону хрящового дефекту, перетворюються в хрящові клітини, а в зоні дефекту кістки - в кісткові клітки.

СТОПА

Лікування переломів кісток і вивихів проводиться на сьогоднішній день по щадить технології та сучасними матеріалами.

• Артроскопічні операції. Проводять, наприклад, при пошкодженні хряща, після травми гомілковостопного суглоба. Методи артроскопії (мозаїчна хондропластіка, аутологічної трансплантація).

• П'яткова шпора. Якщо консервативний спосіб лікування (ін'єкції, ударно-хвильова терапія, а також рентгенівське опромінення) не дає бажаного результату, то можливо оперативне втручання. Задню п'яткову шпору в клініці видаляють вже багато років ендоскопічним шляхом

• Hallux rigidus. Хвороблива, обмежена рухливість великого пальця ноги через артрозу суглоба великого Польц стопи. Якщо консервативний спосіб лікування (ін'єкції, устілки) не приносить бажаного успіху, то застосовують різні методи операції зі збереженням суглоба (Хейлектомія) або резекція суглоба (видалення суглобового хряща).

• Hallux valgus. вальгусна деформація - це, часто зустрічається відхилення великого пальця стопи назовні, при якому настає сильний біль в передньому відділі стопи, головки плеснових кісток 2 і 3 пальці опухають і запалюються (метатарзалгія). При відсутності результатів консервативного лікування вальгусной деформації, існує багато відомих і перевірених операційних методів, які індивідуально підбираються залежно від ступеня деформації стопи. Одна з таких успішних операцій в клініці є Scarf-Osteotomie, при необхідності з додатковою коррекціей.Прі операції існує можливість використання розсмоктуються фіксаторів (гвинтів).

• Молоткообразние. Це викривлення і деформація середнього суглоба пальця ноги з утворенням мозолі, при натисканні на який виникає хворобливе відчуття. Операція полягає в усунення згинальної контрактури міжфалангових суглобів

• Кігтеподібні палець. Це палець, зігнутий у другому і третьому плюснефалангових суглобах. Подушечка пальця не має зіткнення з землею. Якщо консервативний спосіб лікування не приносить бажаного успіху, то можливо оперативне втручання.

• Інше. Защемлення нерва (плеснової тунельний синдром, Неврома Мортона, ганглій), запалення сухожиль (ахілоденія, п'яткова шпора), а також врослий ніготь вдало видаляються невеликим хірургічним шляхом.

ПЛЕЧОВИЙ СУГЛОБ

Лікування переломів кісток і вивихів проводиться на сьогоднішній день по щадить технології та сучасними матеріалами.

• Артроскопічні операції. Основною скаргою пацієнтів, на ранніх стадіях розвитку імпінджмент-синдрому, є тупий біль в плечі, яка не дає заснути. Запальну тканину видаляють за допомогою мінімально-інвазивної техніки. При необхідності, одночасно проводиться операція при пошкодженнях обертальної манжети. Найбільш ефективним способом лікування нестабільності плеча є Артроскопічне відновлення пошкоджених зв'язок передньої капсули суглоба.

• Відкриті операції. При великих і застарілих розривах обертальної манжети плеча, для зшивання використовується ендоскопічний метод. В поодиноких випадках застосовуються відкриті операції, наприклад при переломах, а також при повному розриві сухожилля. У разі не піддається лікуванню епіконділліта (Тенісний лікоть) і тунельного синдрому ліктьового нерва вдаються до допомоги невеликих операцій.

• Протезування. Ендопротезування плечового суглоба є ефективним, і часто єдиним, способом відновлення втраченої функції кінцівки. При сильно розвиненому артрозі плечового суглоба і великому ушкодженні м'яких тканин використовується в якості імлантата Дельта-протез. Мінімально-інвазивна технологія використовується при ендопротезів головки плеча.

Ендопротезування (ШТУЧНИЙ ПРОТЕЗ СУСТАВА)

протезування суглоба при нещасних випадках або зносі перевірено роками і вважається одним з ефективних способів. При точної техніці оперування і використанні сучасних матеріалів німецькі лікарі отримують багаторічні і вдалі результати.

Клініка отримала ізвестност' в медичних колах в ході наукових проектів протезування тазостегнового суглоба з вертлюжної западиною за допомогою комп'ютерної навігаційної системи. У центрі ортопедії вам пропонується широкий спектр протезування суглобів: стегна, плеча, гомілки, коліна, включаючи заміну старого протеза. Використовувані імплантати підбираються для кожного клієнта індивідуально.

Застосовуються протези: цементні, безцементні і частково цементовані.

Мінімально-інвазивна методика оперування дозволяє зберегти оптимально навколо лежачі тканини, завдяки чому післяопераційні болі зменшуються і відновний період скорочується.

• Суглоб пальця. Одне з поширених захворювань руки - артроз суглоба великого пальця або так званий різартроз.Еслі консервативне лікування, таке як ін'єкції гіалуронової кислоти і Ерготерапія вичерпані, то залишається операція. При цьому, протез сідлоподібного суглоба великого пальця імплантується без цементу. Цей протез є рухомо-здатним і призводить до скорочення реабілітаційного періоду. Лікарі мають тривалий і численний досвід роботи в Німеччині з проведенням імплантації безцементні протеза. У пацієнтів з ревматоїдним артритом, при артрозі основного суглоба, проводиться імплантація з використанням Swanson-Implantat.

• Тазостегновий суглоб. Внаслідок операції, з використанням мінімально-інвазивної методики протезування, не відбувається пошкодження прилеглих сухожиль і м'язів. Це дає можливість швидкої стабілізації суглоба, відновлення фізичного навантаження, а також скорочення терміну реабілітаціі.В залежності від стану суглоба і з огляду на вік хворого ми використовуємо цементну і безцементні технологію протезування. Нові імплантати набагато коротше і вже, що полегшує в майбутньому заміну їх на нові.

• Колінний суглоб. На сьогоднішній день, в ортопедичному Центрі використовується найсучасніша технологія, для відновлення функції колінного суглоба після травм, а також при процесі розвитку артроза.Прі односторонньому зношуванні суглоба, за допомогою корекції осі, а також лікуванні хрящових тканин (абразіоартропластіка, мозаїчна хондропластіка, трансплантація хрящових тканин, лікування стовбуровими клітинами) можливо уникнути ендопротезування. При високому знос суглоба можлива тільки імплантація (ендопротезування колінного суглоба), при цьому відбувається часткове видалення кісткової ткані.Связочние структури суглоба залишаються непошкодженими. Операція проводиться із застосуванням мінімально-інвазивної методики. При виборі імплантату враховується не тільки знос суглоба, але і фізіологічний стан хворого. Наші імплантати виготовлені з титану (зі спеціальним покриттям) - матеріал якого є міцним, довговічним і стійким. У клініці використовують також моделі, які зроблені з урахуванням жіночої анатомії, що дозволяє жінкам, повернутися до повсякденного життя значно швидше і з високими післяопераційними результатами

• Плечовий суглоб. Ендопротезування плечового суглоба є ефективним і часто єдиним способом відновлення втраченої функції кінцівки. При сильно розвиненому артрозі плечового суглоба і великому ушкодженні м'яких тканин використовується в якості імлантата Дельта-протез. Мінімально-інвазивна технологія використовується при ендопротезів головки плеча.

• Гомілковостопний суглоб. При відсутності результатів консервативного лікування артрозу гомілковостопного суглоба існує альтернатива безцементні ендопротезування. Операція спрямована на збереження функції і рухливості суглобів.

• Суглоб великого пальця ноги. На сьогоднішній день, безцементні протезування великого пальця ноги використовується при артрозних, вальгусной деформації і замінює тим самим традиційні технології оперування. Нове покоління протеза є більш стійким і рухомим.

ГОМІЛКОВОСТОПНИЙ СУГЛОБ

Лікування переломів кісток і вивихів проводиться на сьогоднішній день по щадить технології та сучасними матеріалами.

• Пластика зв'язок. При хронічній нестабільності зв'язок, проводиться пластика з використанням власних тканин пацієнта. Дана технологія стабілізує гомілковостопний суглоб і надійно запобігає від нових пошкоджень.

• Мозаїчна пластика (OATS). Мозаїчна пластика застосовується при незначних пошкодженнях хряща гомілковостопного суглоба. При цьому відбувається пересадка хряща з здорової частини колінного суглоба в зону пошкодження.

• Протезування (OATS). При відсутності результатів консервативного лікування артрозу гомілковостопного суглоба існує альтернатива безцементні ендопротезування. Операція спрямована на збереження функції і рухливості суглоба.

ЛІКОТЬ

Лікування переломів кісток і вивихів проводиться на сьогоднішній день по щадить технології та сучасними матеріалами.

• Відкрита операція. Порожнинні хірургічні втручання в ліктьовому суглобі охоплюють операції епіконділліта (тенісний лікоть), перелому кістки, протезування головки променевої кістки при осколкових переломів або при відносно рідкісному показання, протезування ліктьового суглоба.

ПЕРЕЛОМ КІСТКИ)

При існуючій можливості лікарської діяльності в багатьох клініках ми можемо своєчасно (амбулаторно і стаціонарно) надати кваліфіковану медичну допомогу при свіжих переломах, при неправильно-зрощених, а також при тривалому лікуванні.
Ми використовуємо сучасні імплантати (пластини з кутовою стабільністю гвинтів, штифти) і мінімально-інвазивних технологію.

РУКА І КИСТЬ

Можливі щадні хірургічні операції, при защемленні нерва в зап'ястному каналі (карпальний тунельний синдром) з болями в зап'ясті, оніміння рук, при синдромі "клацання пальця" (Digitus saltans) і при розвитку згинальних контрактури одного або декількох пальців (Контрактура Дюпюітрена), а також при гангліоніт.

• Артроскопічні операції. Видалення вільно-переміщаються в суглобі фрагмента хрящової або кісткової тканини. Лікувально-діагностична артроскопія при переломі променевої кістки.

• Протезування суглоба пальця. Одне з поширених захворювань руки - артроз суглоба великого пальця або так званий різартроз.Еслі консервативне лікування, таке як ін'єкції гіалуронової кислоти і Ерготерапія вичерпані, то залишається операція. При цьому, протез сідлоподібного суглоба великого пальця імплантується без цементу. Цей протез є рухомо-здатним і призводить до скорочення реабілітаційного періоду. Лікарі мають тривалий і численний досвід роботи в Німеччині з проведенням імплантації безцементні протеза. У пацієнтів з ревматоїдним артритом, при артрозі основного суглоба, проводиться імплантація з використанням Swanson-Implantat.

• Ревмоортопед. Як ортопедичний центр, для хворих з ревматичними захворюваннями, ми проводимо ряд операцій на кисті, наприклад: видалення синовіальної оболонки суглоба (сіновектомія), на сухожиллях (відновлення цілості сухожиль).

Головний лікар ортопедичної клініки є міжнародно визнаним фахівцем в області інноватівной артроскопічний хірургії, мініінвазівной ортопедії в операціях на суглобах і хірургії стопи.

Він провів більше 20,000 операцій. Крім проведення операцій в клініці, доктор також викладає на медичному факультеті в найстарішому університеті Німеччини Гейдельберг.

спеціалізація:

• ендопротезування колінних, гомілковостопних, тазостегнових і плечових суглобів,
• артроскопические операції на колінних, плечових і гомілковостопних суглобах,
• операції на хрящах (трансплантація хондроцитов хрящової тканини),
• імплантація / трансплантація меніска,
• реконструкція передньої і задньої хрестоподібної зв'язки,
• хірургія стопи,
• лікування стовбуровими клітинами