Біль в попереку і тазостегновому суглобі: причини, симптоми, лікування

1. Види больового синдрому і місця його локалізації
2. Причини болю в тазостегновому суглобі
3. Біль в крижах, що віддає в ногу
4. Болі в попереку, що віддають в ногу
5. остеохондроз
6. Діагностика та лікування болю в тазостегновому суглобі

При знаходженні людини в вертикальному стані основне навантаження доводиться не тільки на хребет, а й на тазостегнові суглоби, тому будь-яке порушення в функціонуванні цих відділів може призводити до больового синдрому. Біль в попереку і тазостегновому суглобі може бути різного характеру - все залежить від причини поразки і виду патології. Спочатку больові відчуття можуть бути незначними і практично непомітними, проте поступово вони почнуть посилюватися при ходьбі або інших рухах і віддавати в ногу.

Не варто ігнорувати такий сигнал організму про допомогу, оскільки несвоєчасне лікування порушень тазостегнового суглоба може привести в часткової або повної обмеженості в русі.

Види больового синдрому і місця його локалізації

На початкових етапах біль в тазостегновому суглобі з'являється періодично і в основному турбує людини в стані спокою, з плином часу больові відчуття набувають постійного характеру.

Залежно від характеру протікання біль можна розділити на три групи:

1. гострий біль - виникає раптово і триває недовго, визначити місце її локалізації не складає труднощів;
2. ниючий біль - відрізняється великою зоною ураження і періодичним характером виникнення, визначити місце локалізації важко;
3. хронічний біль в лівій або правій нозі - турбує людини досить тривалий період (до півроку), лікуватися зазвичай за допомогою операції.

При ураженні кульшового суглоба біль, як правило, не поширюється тільки на місце локалізації вогнища запалення. Страждати можуть і інші частини тіла:

• гомілку;
• стопа;
• стегна;
• хребет;
• сідниці;
• пах;
• внутрішня, зовнішня або задня частини ніг.

Якщо біль тягне, то, швидше за все, у людини розтягнення м'язів, яке пройде самостійно через кілька днів. Якщо ж біль в тазостегновому суглобі з правого боку або лівої жевріє через тиждень, краще звернутися за допомогою до лікаря.

Причини болю в тазостегновому суглобі

Біль в попереку і тазостегновому суглобі є результатом різних чинників, які умовно поділяються на чотири групи:

1. Патології тазостегнового суглоба, порушення в м'язових тканинах і зв'язках, що знаходяться поблизу нього. Сюди можна віднести будь-які травми, запальні і дегенеративні процеси і т.д.
2. Порушення анатомії суглоба, при якому головка кістки стегна відхиляється від нормального розміщення в вертлюжної западині. До таких станів приводять різні вивихи (вроджені чи набуті в результаті травми), контрактури м'язів стегна і спини, хронічні порушення рухової здібності.
3. Системні захворювання - запальні процеси лонного або крижово-клубового зчленування, зміни структури м'язів в районі сідниць, неврологічні стану (обмеження нервів, радикуліт або неврит). Іноді до больових відчуттів можуть призвести такі вірусні та інфекційні процеси, як грип, ангіна або пієлонефрит, патології статевої системи, ускладнення в черевній порожнині або області попереку.
4. Болі, викликані стресами або психологічними навантаженнями. Виникають унаслідок сильного хвилювання і швидко зникають самі по собі.

Болі в нозі в тазостегновому суглобі можуть свідчити про розвиток серйозної патології, яка при несвоєчасному зверненні до лікаря може привести до інвалідності та рухової дисфункції.

Симптоми цих захворювань багато в чому схожі між собою, але деякі з них мають свої особливості:

Сильні болі в тазостегновому суглобі при опорі на ногу або становленні навшпиньки. Біль в тазостегновому суглобі виникає в ранковий час і супроводжується скутістю в суглобі, далі набуває постійний характер.

• юнацький епіфізеоліз

На ранніх стадіях симптоми відсутні, далі з'являються болі в колінному і тазостегновому суглобі. Біль поширюється на область паху, сідниці і стегно і посилюється при навантаженні на кінцівку. Ниючий біль в тазостегновому суглобі, яка поступово набуває постійний характер.

• Хвороба Легга-Кальве-Пертеса

Спочатку виникають болі в тазостегновому суглобі, після переходять на колінний суглоб.

• расслаивающийся остеохондрит

Ниючий біль в тазостегновому суглобі, яка посилюється під час активних рухів.

• хвороба Бехтерева

Тупий біль в тазостегновому суглобі і попереку, посилюється в нічний час доби.

• перехідний синовит

Тупий біль в тазостегновому суглобі, які посилюються при будь-якому русі.

• туберкульозний коксит

Тупий біль в тазостегновому і колінному суглобі. Гострий біль в тазостегновому суглобі, яка спостерігається відразу після травми.

• Перелом шийки стегнової кістки

Сильний біль в суглобі, особливо проявляється під час зміни положення або виконання кругових рухів. Доходить навіть до стану больового шоку.

• Чрезвертельний перелом стегнової кістки

Сильний біль в тазостегновому суглобі і паху, яка посилюється під час здійснення рухів.

• Забій в області суглоба

Залежно від сторони пошкодження спостерігається біль в тазостегновому суглобі зліва чи справа. Вов час здійснення рухів або Пальпаційний обстеження відчуття посилюються.

• Осифікуючий міозит

Ниючий біль в тазостегновому суглобі, яка поступово посилюється.

• Клацали тазостегновий суглоб

Гострий біль в тазостегновому суглобі, яка носить періодичний характер. В області поширення больового синдрому спостерігається специфічний клацання.

• Перелом кісток тазу

Гострі болі в тазостегновому суглобі - в лівому або в правом, які виникають при найменшому русі. Можливо стан шоку.

Крім захворювань, безпосередньо вражаючих тазостегновий суглоб, болі можуть виникнути і по ряду інших причин.

Біль в крижах, що віддає в ногу

Дуже часто біль у правому тазостегновому суглобі або в лівому суглобі може поєднуватися з неприємними відчуттями в області крижів і попереку. Причинами цих відчуттів можуть бути:

1. травми різного характеру;
2. аномальне розвиток або будова хребта;
3. остеохондроз;
4. наявність пухлин;
5. тромбофлебіт;
6. простатит;
7. стреси;
8. гінекологічні захворювання;
9. туберкульоз.

Болі в попереку, що віддають в ногу

Больовий ефект виникає в крижах і по всій спині, при цьому відзначається біль у правому тазостегновому суглобі або лівому тазостегновому суглобі. Причини ці відчуттів можуть бути такими:

• патології опорно-рухового апарату - остеопороз, грижа хребця, травми, наявність остеофітів, запалення хрящових тканин і м'язів, обмеження сідничного нерва;
• хвороби, не пов'язані з порушенням в структурі хребта - неправильне кровообіг, пухлини спинного мозку, менінгіт, остеоартроз кульшового суглоба;
• проксимальная нейропатія асиметричного типу - формується на тлі цукрового діабету або через накопичення крові за стінкою черевної порожнини, супроводжується болем тазостегнового суглоба справа і атрофією м'язів;
• ішіалгія - характеризується болем, що розповсюджується по всій нижньої кінцівки.

Болі в тазостегновому суглобі правої ноги або лівої - не єдино можливий варіант розвитку подій. При деяких патологіях біль вражає і інші ділянки тіла, наприклад:

• якщо больовий синдром вражає крижі, можна говорити про розвиток запального процесу в цьому відділі і знаходяться поруч ділянках;
• ураження корешковой частини спинного мозку доповнюється болем в попереку, яка не переходить на ноги;
• утиск сідничного нерва відрізняється локалізацією болю в попереку, далі вона спускається на сідниці і кінцівки.

остеохондроз

Вікові зміни в організмі призводять до того, що міжхребетні диски втрачають вологу і стають негнучкими, в результаті навіть найменший рух викликає істотний дискомфорт і болі в тазостегновому суглобі.

Основною ознакою розвитку остеохондрозу попереку є різкий біль в тазостегновому суглобі і спині. Крім больових відчуттів в кінцівках, захворювання супроводжується болем у шиї, плечі.

Основною причиною болю в попереку і тазостегновому суглобі є обмеження корінця. У міру того, як хребетний диск вироджується, відбувається його стискання і переміщення. Таким чином він впливає на відходить від спинного мозку і притискає її до кістки. Такий стан називають форамінальний стеноз, при цьому спостерігається різкий біль в тазостегновому суглобі і попереку.

Діагностика та лікування болю в тазостегновому суглобі

При виникненні перших ознак захворювання необхідно негайно звернутися до фахівця. Залежно від того які болі в тазостегновому суглобі відчуваються і по ряду інших симптомів лікар зможе діагностувати захворювання і призначити ефективний курс лікування.

Крім того, проводиться ряд лабораторних та інструментальних досліджень, які дозволять диференціювати захворювання про інших схожих патологій. Сюди входять:

1. Загальний аналіз крові, який дозволяє встановити стан організму в цілому. Якщо аналіз показав анемію, потрібно обов'язково уточнити характер її розвитку. Кількість лейкоцитів дозволить встановити ступінь тяжкості стану пацієнта, рівень тромбоцитів обов'язково визначається перед проведенням операції.
2. Дослідження сечі - тут важливо не тільки визначити колір, прозорість і щільність, а й встановити кількість білка, глюкози і білірубіну.
3. Біохімічний аналіз крові і специфічні маркери хвороб ревматоїдного типу.
4. Морфологічне дослідження біоптату зазвичай призначається при підозрі на захворювання кісток онкологічного характеру. Також проводиться при фіброзної остеодистрофії, хрящових екзостоз. Зазвичай для виконання дослідження виконують пункцію для забору синовіальної рідини.
5. Рентген і УЗД - одні з найбільш точних методів для визначення патологій кульшового суглоба. Дозволяють визначити наявність перелому, вивиху, артриту або артрозу, а також встановити причину розвитку цих захворювань
6. КТ - дає можливість розглянути ушкоджений суглоб в різних проекціях.
7. МРТ - візуалізує тканинні структури в будь-якій проекції. За допомогою цього методу можна вивчити стан хрящової тканини, судин, м'язової тканини, окістя і дисків хребця.
8. Остеосцинтиграфія - дає чітке зображення кровотоку в кістках і показує інтенсивність обмінних процесів. За допомогою цього виду обстеження можна визначити переломи, артрити, остеомієліти та злоякісні новоутворення.

Терапія в обов'язковому порядку повинна носити комплексний характер і включати не тільки прийом медикаментів, а й інші методи лікування (ЛФК, масаж, фізіопроцедури, дієту і т.д.). Для усунення больових відчуттів в курс лікування зазвичай включаються протизапальні і знеболюючі засоби. Варто розуміти, що прийом цих препаратів не зможе усунути саму причину патології, а принесе лише тимчасове полегшення

Хочете отримати таке ж лікування, запитаєте нас, як?

Також до прочитання: