Лікування меніска без операції
- відрив меніска
- Розрив і защемлення меніска
- Лікування розриву меніска терапією
- Медикаментозне лікування меніска
Опускаючи медичні подробиці необхідно сказати, що в медичній практиці відомо три, що відрізняються кардинально один від одного, пошкодження меніска - це частковий розрив, защемлення меніска, а також відрив меніска. У всіх випадках лікування меніска може кардинально відрізнятися.
відрив меніска
У разі відриву меніск може або повністю відділятися від місця, на якому він кріпиться, або від меніска відривається якась його частина і знаходиться у внутрішньому вмістилище суглоба. Це є найважчим видом пошкодженням меніска, яке не реально вилікувати без хірургічного втручання. Відірваний меніск або його частину неможливо приживити або відновити. Сам меніск або його частину доведеться видаляти тільки хірургічним шляхом на операційному столі.
Така важка форма ушкодження, на щастя, зустрічається рідше, ніж інші форми, приблизно в 10-15 випадках зі ста від числа всіх видів травм меніска.
Розрив і защемлення меніска
Більш часто зустрічаються випадки защемлення меніска і розрив меніска. У 40% і 50% відповідно. При розриві меніск не відривається повністю, а надривається. А при затисканні меніск потрапляє між хрящами колінної чашечки і застряє там. Внаслідок таких пошкоджень меніск може відновитися за допомогою терапевтичного лікування без операції.
Лікування розриву меніска терапією
При надриві або затисканні меніска необхідно постаратися відразу ж провести так звану репозицію, тобто вправлення суглоба, незалежно від того, чи є надрив чи ні. Репозиція проводиться за допомогою мануальної терапії. Така процедура повинна проводитися досвідченим фахівцем в лікувальному закладі (ортопедом, мануальним лікарем або травматологом). Така маніпуляція проводиться за три-чотири сеанси. Швидке звільнення і вправлення суглоба можна виконати тільки таким способом або хірургічною операцією.
Якщо немає можливості вправити меніск за допомогою мануальних маніпуляцій, то застосовують апаратне витягування суглоба - тракцию коліна. Такий спосіб усунення защемлення вимагає більш тривалого часу, за допомогою численних сеансів. Але все ж не дивлячись на тривалість процедури, апаратна тракция може допомогти в усуненні цієї проблеми і поступово звільнити або вправити меніск.
Медикаментозне лікування меніска
Якщо після репозиції біль і набряк колінного суглоба не проходять, то призначаються уколи всередину суглоба із застосуванням нестероїдних протизапальних лікарських засобів, таких як ібупрофен, вольтарен, НІМУЛІД і мовилося, а так само ін'єкції кортикостероїдів, таких як кеналгон, гідрокортизон і діпсоран.
Після проведення перерахованих вище процедур необхідно продовжити лікування лікувальною гімнастикою. А так же застосовувати хондропротектори і два або три уколи всередину суглоба гіалуроновою кислотою, яка входить до складу таких лікарських препаратів як ферматрон, Остеніл, сінвіск і гіастат.
До хондропротекторами відносять хондроитинсульфат і глюкозамін. Ці препарати зараховують до групи хондропротекторів, речовини яких мають здатність відновлювати внутрішню структуру хряща, який пошкоджений і живлять його тканину всередині колінного суглоба.
Препарати хондроитинсульфат і глюкозамін сприятливо впливають на відновлення хрящів в колінному суглобі, їх поверхню і сприяють більшій формуванню суглобової рідини, яка в свою чергу нормалізує свою мастильну функцію. Також ці препарати здатні до відновлення хрящової тканини меніска.
Необхідно враховувати важливість регулярного, курсового застосування хондропротекторів протягом тривалого періоду часу для досягнення найкращого результату лікування. Застосування глюкозаміну або хондроітінсульфата раз або в рідкісних випадках не дають ніякого лікувального ефекту. Найчастіше курс лікування глюкозаміном і хондроітінсульфата різний, але в основному він проходить протягом трьох або чотирьох місяців, а приймати ці препарати треба кожен день.
Для того щоб лікувальний ефект був найбільш позитивним, необхідно дотримуватися щоденне вживання достатніх доз ліки протягом усього періоду лікування. Адекватною дозою хондроітінсульфата є доза дорівнює 1000 мг на добу, а глюкозаміну від 1000 до 1500 мг на добу.