Граничні навантаження молодих пітчерів як першопричина операції Томмі Джона

На цьому тижні пітчер «Марлінс» Хосе Фернандес поповнив великий список гравців, які вибули до кінця сезону з травмою ліктя кидкової руки. На тему різкого збільшення пітчерів, які вирушили на операцію Томмі Джона, відреагували багато спортивних сайти, починаючи з Grantland і закінчуючи Sports Yahoo!, Але я б хотів запропонувати вашій увазі переклад матеріалу Тома Вердуччі, опублікованого на «Спортс Іллюстрейтед» 15 квітня, в якому найбільш активно відстоюється версія, що корінь зла варто шукати в системі підготовки і розвитку молодих пітчерів в США, і нехай автор не обов'язково прав, ця стаття дає достатньо їжі для роздумів, завдяки великій кількості статистичних виклад .

оригінал

Локоть Джеймсон Тейллона не витримав минулого місяця, у віці двадцяти двох років і лише після 382 інінгів на професійному рівні, кожен з яких з величезною пересторогою відстежувала команда, яка запропонувала йому контракт на шість з половиною мільйонів доларів відразу ж після закінчення школи. Ця команда - «Піттсбург Пайретс». Тейллон подавав зі швидкістю за 90 миль на годину вже в десятому класі, а незадовго до випуску міг досягати позначки в 99 миль на годину.

Історія з ліктем Тейллона стала вже буденністю. Кількість пошкоджень, отриманих пітчер, буде тільки зростати, і команди МЛБ нічого не можуть з цим вдіяти. А все тому, що основний збиток здоров'ю подають завдано ще до того, як вони підписують свій перший професійний контракт. Найбільша загроза пітчинг в головних лігах - це американська система оцінки юних гравців, яка робить акцент на швидкості подач, виїзних турнірах і виставкових іграх.

«Головну Лігу бейсболу звинувачують в тому, що Пітчери отримують травми, - говорить Гленн Флейсіг, директор з наукових досліджень Американського інституту спортивної медицини (АИСМ), що знаходиться в Бірмінгемі, штат Алабама. - Але факт в тому, що коли гравці потрапляють в МЛБ, вони вже мають пошкодження в кидкової руці ».

Уточнення «американська» щодо системи оцінки і підготовки пітчерів необхідно, тому що високоорганізована і комерційно привабливий інститут турнірів і виставкових матчів не існує в Латинській Америці. Візьмемо для оцінки зросле в цьому сезоні кількість операцій Томмі Джона - реконструкції бічної зв'язки ліктьового суглоба - що стало головною темою бейсбольного сезону. Метт Мур з «Рейс» став 20-м пітчер, який ліг під ніж в 2014 році, і з цих двадцяти лише тільки один гравець (релівер «Детройта» Брюс Рондон з Венесуели) є вихідцем з Латинської Америки, хоча 24.2% гравців МЛБ складають латиноамериканці.

«Пітчер в Латинській Америці дозволяють дорости до їх швидкості, - каже директор, який відповідає за міжнародний скаутинг в одній з команд ліги. - Це звичайна справа, підписати хлопчини, який кидає зі швидкістю 84-85 миль на годину, але з плином часу він, як правило, виходить за позначку в 90 миль на годину. Один із прикладів - Майкл Пінеда. Тому скаути шукають гравців з хорошою атлетичної комплекцією, відчувають страйк-зону і розуміють, як закручувати м'яч. А швидкість прийде з часом, разом з тренуваннями, спеціальним харчуванням і збільшенням у фізичній потужності. Тут же? Статистика не бреше. Нам слід пошукати в світі приклад того, як потрібно підходити до цього питання. Час прийшов".

Починаючи з липня 2008 року, коли йому було 16 років, Тейллон за 13 місяців взяв участь в шести заходах, які спонсорувала «Пёрфект Гейм» - одна з найвідоміших компаній в США, що спеціалізуються на демонстрації талантів молодих бейсболістів. Ці турніри проводилися влітку, восени і взимку (навесні Джеймсон грав за збірну своєї школи). Максимальна швидкість його подач ретельно фіксувалася: 92, 93, 95, 96, 96 і 97. Кожен пітчер із середньої школи відомий не тільки за своїм імені, але і по максимальній швидкості подач, навіть якщо він досяг її один-єдиний раз.

У дванадцятому класі Тейллон зміг подати м'яч зі швидкістю 99 миль на годину. У червні того року (на дворі був 2010-й) «Пайретс» вибрали його під загальним другим номером драфта, між Брайсом Харпером, якого вибрав «Вашингтон» і Менні Мачадо, якого взяв «Балтімор». На нього навісили ярлик проспекту, якого не можна пропустити, відправивши в один ряд з пауер-пітчер зі шкіл в Техасі, свого часу також обраними під високими номерами, такими як Джош Беккетт і Роджер Клеменс.

Зараз він поповнив ще один довгий ряд - пітчерів, обраних в першому раунді драфту з середньої школи, які розривали зв'язки ще до того, як зіграли перший матч в МЛБ. І цей список навряд чи міг існувати не далі, ніж п'ять років тому.

Повернемося на секунду в 2002 рік. На першому раунді драфту було взято кілька пітчерів з середніх шкіл, найбільш відомі імена - Зак Грейнке, Коул Хемельс і Метт Кеін. Ніхто з них в дванадцятому класі не кидав зі швидкістю вище 94 миль в годину, а в підсумку всі троє мають в активі понад 1500 інінгів в МЛБ.

У наступних п'яти драфті (2003-2008 роки) команди в першому раунді вибрали 26 пітчерів з середніх шкіл. 18 з них мають загальний показник WAR в кар'єрі нижче 3.0, включаючи шістьох, хто не провів жодного матчу на вищому рівні. І тільки вісім гравців виграли як мінімум три гри в складі команди, яка їх обрала.

Зараз ризик вибору школярів, які представляють з високою швидкістю, ще більш виріс, і все тому, що ліктьові зв'язки рвуться з частотою, небаченої раніше. Тейллон, Кем Бедросян ( «Енджелс», 2010), Ділан Банді ( «Оріолс», 2011), Тейлор Геррьері ( «Рейс», 2011) і Лукас Джоліто ( «Нейшнлс», 2012) - всі вони були обрані в числі перших 30 номерів драфта і вже були змушені лягати на операцію Томмі Джона. Точно так же, всі вони, ще будучи школярами, подавали зі швидкістю 95 миль на годину і вище. Цифри наочно демонструють тенденцію. З 2002 по 2009 роки в першому раунді було вибрано 39 пітчерів, і п'ять з них (12.8%) проходили операцію. А з 2010 по 2012 роки з 16 обраних пітчерів операцію пройшли знову п'ять гравців (31.3%).

Ця статистика насправді малює не всю картину. Необхідно враховувати, що Пітчери, обрані в період з 2002 по 2009 роки, грають значно довше, ніж друга група - максимум 375 людино-років, в порівнянні з максимумом в 74 людино-року. Беручи до уваги тривалість кар'єри порівнюваних категорій, ймовірність розриву зв'язок у пітчерів, обраних в 2010-2012 роках, в п'ять разів вище, ніж у їхніх колег, обраних за вісім попередніх років.

Що ж відбувається? За останні роки Пітчери юнацького віку значно збільшили інтенсивність двох факторів ризику, що ведуть до травми - швидкість і кількість подач. І ступінь ризику тільки збільшується з розвитком моделі гастрольних та виставкових турнірів.

По-перше, є основне розуміння того, як працює рука. Існує загальноприйнята думка, що Пітчери ламаються через те, що кидок бейсбольного м'яча - це «неприродне рух». Повна нісенітниця. Найстаріший виявлений людський скелет, віком приблизно півтора мільйона років, демонструє ознаки биомеханической адаптації до Кидкова рухам зверху вниз, які застосовує сучасний Homo sapiens. Людина споконвіку кидав списи, каміння тощо

Що є «неприродним», так це кидки зі швидкістю 95 миль на годину протягом десяти місяців у році (а то і більше) в стресових умовах змагань. Саме тут пітчинг стає більш небезпечним, особливо для тінейджерів. Кидаючи частіше і сильніше при навантаженнях, що вимагають максимальних зусиль, юні Пітчери все частіше підводять свій організм до межі, не дозволяючи йому при цьому досить відпочити. Інтенсивність є важливим визначенням, тому що не всі кидки дають однакове навантаження.

«Часто кажуть, що справа в запасі міцності на певну кількість подач, - каже Флейсіг. - Це не зовсім так. Тисяча Пітч за місяць дуже сильно відрізняються від тисячі Пітч за два роки ».

Флейсіг любить наводити наочний приклад, що показує аналогію того, як зв'язки і сухожилля руки і ліктя переносять навантаження бейсбольних подач. Уявіть, що зв'язки - це гумовий джгут, який може витримати вагу в 100 фунтів, перш ніж порветься. Якщо до джгута причіплювати вантаж, близький до граничного, скажімо 90 фунтів, то на дев'ятий або десятий раз застосування такого навантаження, в джгуті почнуть з'являтися мікророзриви, і він лопне від стресових пошкоджень.

А тепер підвісьте вантаж в 50 фунтів на гумовий джгут. Це можна робити 10 разів, 20 разів, 50, хоч греблю гати - він ніколи не лопне. Це тому, що не утворюються мікророзриви. Таким чином, це інтенсивність пітчинг впливає на можливі травми, а не пітчинг сам по собі, а американський ринок бейсболістів-любителів продовжує робити все, щоб збільшувати інтенсивність.

За п'ять років з 2008 по 2013 роки, середня швидкість фастбола в професійному бейсболі зросла з 90.9 милі в годину до 92.0 Вона також росте і на аматорському рівні все по тих же самих причин: цілорічні тренування, спеціалізація, робота з особистими тренерами, легальні і нелегальні харчові добавки, а також всюдисущі радарні гармати, заміряють швидкість. З моменту появи алюмінієвих біт жоден інший елемент бейсбольною екіпіровки не змінив спорт так, як це зробили радари. Ви можете з'їздити подивитися гру гастрольного турніру за участю 10-річних хлопчаків, і ви обов'язково побачите батьків, які заміряють швидкість подачі свого Джонні за допомогою кишенькових радарів, що виглядають як смартфони. Навіть ті батьки, які нічого не знають про бейсбол, розуміють, що є найважливішим параметром: якщо їх дитина може кинути м'яч зі швидкістю 90 миль на годину, то за ним почнуть полювати тренери з коледжів і професійні скаути. Ціла індустрія виросла на понятті «збільшеної швидкості» - в основному, приватні тренери, спеціалізовані академії і різні технічні пристосування, рекламовані різними «магазинами на дивані».

Проблема полягає в тому, що пошук більшої швидкості насправді працює. Любительський ринок повний дітлахами, які кидають зі швидкістю понад 90. Але їх організм часто не готовий переносити навантаження, які на нього покладені.

«Швидкість стала ключовим словом, - вважає Флейсіг. - Пітчер 2014 року або, скажімо 2012-го, відрізняється від пітчера, який пробивався в МЛБ п'ять років тому. Тоді, зі збільшенням виставкових турнірів люди турбувалися про те, що роблять занадто багато Пітч. Зараз же варто турбуватися про занадто великій кількості подач на граничній швидкості. Це не найкраще поєднання ».

Дослідження АИСМ показало, що Пітчери з середніх шкіл, які можуть подавати зі швидкістю вище 85 миль в годину, з більшою ймовірністю піддадуться операції до досягнення 20-річного віку, ніж ті, чиї подачі не доходять до цієї позначки. Ризики зростають експоненціально, коли юний пітчер продовжує подавати, пройшовши точку стомлення - це знайома історія, коли тренер намагається виграти виставковий турнір, в якому за один уїк-енд грається кілька ігор. Дослідження показують, ймовірність травми у пітчера, який грає стомленим, вище в 36 разів.

В одному з найглибших досліджень юних пітчерів, опублікованому в 2011 році і охоплює період в десять років, АСМІ відстежував 481 пітчера, у віці від 9 до 14 років. Було виявлено, що гравці, які набрали 100 і більше інінгів в календарному році, в три з половиною рази частіше отримували травми, ніж ті, хто подавав не так багато. Була випущена рекомендація, що пітчер дитячого віку не повинен перевищувати норму в 100 інінгів за рік і подавати, будучи стомленим.

Однак, як каже Флейсіг, «цілорічний бейсбол», який набрав популярність в 1990-і роки, навпаки збільшив обсяги пітчинг в умовах змагань. Найталановитіші подають - тобто ті, хто зазвичай подає з найбільшою швидкістю - найчастіше виступають за кілька команд по ходу виставкового турніру з сезону в сезон, не враховуючи їх шкільну збірну.

У 1983 році, коли кращі атлети займалися кількома видами спорту, професійний скаут по ходу літа відстежував пітчинг Тома Главіна, і запитав уродженця Массачусетса, коли він зможе поспостерігати за його грою знову. «У наступному році, навесні, коли почнеться сезон», - відповів Главін, талановитий хокеїст, а потім повісив бейсбольну рукавичку на п'ять місяців. До того, як він став професіоналом, Главін не отримав жодного спеціалізованого уроку по пітчинг, що не завадило йому відіграти 25 сезонів, з них 22 в МЛБ, не отримавши при цьому травму. Цього літа він буде включений в Зал Слави.

Сьогодні ж, як правило, найталановитіші проспекти грають 10-12 місяців в році, набираючи понад 100 інінгів. Що ще гірше, у мене є приклади пітчерів, які приїжджали в кампуси університетів на виставкові заходи посеред зими. Намагаючись вразити тренерів своєю швидкістю, вони працювали на максимумі можливостей, відразу після перерви в два місяці, за які вони не подавали ні в тренувальному, ні в змагальному режимах.

«І потім вони виявляються на операційному столі доктора Джеймса Ендрюса, - каже Флейсіг. - Вони потрапляють на прийом 12 січня і кажуть: «Я був на перегляді, не подаючи два місяці, і намагався кидати так потужно, як тільки можу».

Томмі Джону було 32 роки (і 2000 інінгів в МЛБ за спиною), коли він переніс операцію, пізніше названу його ім'ям. Довгий час розрив бокової зв'язки ліктьового суглоба був травмою ветеранів, але зараз акцент все сильніше зміщується в бік молоді. Всі 20 пацієнтів, які перенесли операцію в цьому році, мають вік від 21 до 30 років (дев'ять з них були обрані в перших п'яти раундах драфта).

Ще більш красномовна тенденція з тими, кого оперував доктор Ендрюс - його пацієнти також стають все молодше і молодше. Наприклад, в 1998 році Ендрюс провів п'ять операцій на пітчер зі шкіл. Тоді це склало 12% від загального числа виконаних ним операцій Томмі Джона. Всього лише п'ять років по тому він виконав вже 45 операцій на пітчер з даної вікової категорії (26% від загального числа), а в 2010 році кожна третя операція проведена їм на гравця зі школи.

Вибір на драфті пітчера з середньої школи завжди був дуже ризикованою ставкою. З 26 подають, обраних в першому раунді відразу зі шкільної лави в період з 2004 по 2008 роки, 69% не виправдали покладених сподівань, а кожен четвертий гравець взагалі не пробився в великі ліги. Зараз ризик став ще вище через загрозу травми.

Те, що на перший погляд здається проблемою Головною Ліги бейсболу, насправді має більш глибоке коріння. У той час як команди МЛБ встановлюють норми кількості виконаних подач за гру і обмеження по зіграним іннінг, а також наймають армію тренерів, масажистів, терапевтів і медиків, щоб підтримувати здоров'я своїх пітчерів, можливо, що вони вже запізнилися. Система вже добралася до гравців, як раз тоді, коли вони були найбільш уразливі.

Кидати бейсбольний м'яч зі швидкістю вище 95 миль в годину - це дар, який може принести стипендію в університеті або, у випадку з Тейллоном, мільйони доларів. Але цей дар може стати прокляттям. Дитина, який дуже сильно кидає м'яч, швидше за все, грає за кілька команд в виставкових турнірах, три сезони поспіль відвідує показові ігри, круглий рік займається зі спеціалізованим тренером, не грає в інші спортивні ігри і продовжує збільшувати швидкість своїх подач, незважаючи на те, що його організм не може витримувати такі навантаження.

Скаут бачить незвичайно обдарованого спортсмена - 17-річного юнака, який подає зі швидкістю, якій можуть позаздрити багато Пітчери в МЛБ, і він може почати мріяти. Він бачить вибір в першому раунді драфту. Майбутнього аса ротації. Але він не хоче бачити те, що бачать такі люди, як Флейсіг. Картину, що стає все більш і більш повсякденною: гумовий джгут, який ось-ось порветься.